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阳光人寿赔付税优健康险第一单

2016年07月18日01:29 北京晨报

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　　近日，阳光人寿完成了税优健康险上市销售后的首例理赔。客户王女士因病住院治疗，通过税优健康险理赔之后，个人自付比例仅为5.2%，极大地减轻了医疗负担。

　　据了解，王女士是吉林人，今年31岁，年初投保了《阳光人寿岁康保个人税收优惠型健康保险A款（万能型）》，每月缴纳保费200元，其中保障保费118元，用于获得高额医疗保障，另外82元进入个人万能账户长期积累增值。4月11日，王女士因子宫肌瘤住院治疗，住院期间共花费10738.37元，通过基本医疗保险报销了4736.23元，同时向阳光人寿吉林分公司提出了税优健康险的理赔申请。吉林分公司接到报案后第一时间开展理赔流程，并迅速支付了5443.26元的理赔款。二度理赔后，王女士个人需要承担的金额仅为558.88元，个人自付比例从55.9%降至5.2%！王女士不仅以小额的个人花费获得了有效的治疗，同时所缴纳的保费还享受了个税减免，可谓一举两得。而本次理赔后，王女士今年仍可享受高达24.46万元的医疗费用保障额度，终身累计医疗费用保障额度还剩余79.46万元。

　　税优健康险作为一款国家力推的具有准公益性的商业健康保险，投保人既可以享受个税减免，又可以享受充分的医疗保障，涵盖住院、特定门诊和慢性病医疗费用给付责任。同时报销比例高，医保内剩余费用100%报销，医保外费用报销80%，综合下来报销比例不低于90%。另外，有别于传统的商业健康保险，保险公司不得将既往症患者拒之门外。

　　阳光人寿作为首批三家获准经营税优健康险的专业保险公司之一，更是在行业标准基础上，对产品进行了多项升级。阳光税优健康险延长了续保期限，最高可续保至75周岁；在行业示范条款的基础上，特别提供10万额度的恶性肿瘤靶向化疗药物费用保险金，帮助被保险人减轻经济负担；额外附加了四项健康管理服务，包括恶性肿瘤早期筛查、恶性肿瘤导医导诊、电话医生咨询服务和健康电子期刊推送，在业内可谓独树一帜。

　　阳光人寿税优健康险还推出了无理赔优惠政策，首次投保后前两年无理赔，终身保额可从80万上调至100万；前三年无理赔，终身保额上调至120万。会长大的税优健康险，更有助于被保险人抵御未来医疗技术升级或医疗费用上涨的风险。（白福丽）

(责任编辑：罗伯特)

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