福建省卫生计委主任朱淑芳 图片来源：中国网财经
中国网财经7月12日讯 国家卫生计生委今日召开例行新闻发布会，介绍福建综合医改试点工作进展情况。福建省卫生计委主任朱淑芳表示，福建省医改充分吸收三明经验，“三医联动”、治药为先，从挤压药品虚高水分入手，全面实施药品(耗材)“零差率”。
一是政策配套“三合一”。实行医疗服务价格调整、医保支付、财政补助等政策同步出台、同步实施的办法，按照价格由高到低的平移原则，即省、市、县公立医院实行药品零差率，医疗服务价格分别按90%、85%、82%补偿，财政分别按0%、10%、15%补偿；实行耗材零差率，医疗服务价格分别按100%、100%、82%补偿，县级公立医院财政按15%补偿。同时，将调整后的医疗服务项目全部按规定纳入医保(新农合)报销范围，以保证不增加群众负担、医保资金运行平稳和医院收入得到合理补偿。
二是两零两降“面过半”。即药品、耗材实行零差率，检查、化验降低价格，价格平移调整面必须过半，发挥价格调整的整体效应。
三是差别化调整“四拉开”。即采取差别化的价格政策，拉开省、市、县价格差距；拉开不同难易程度的诊疗项目价格差距；拉开不同诊疗水平医生的诊疗价格差距；拉开不同等级医院价格水平。从价格政策层面引导患者分流就诊。
四是突出重点“减负担”。对需常年治疗、原本就医负担较重的部分特殊患者群体，如尿毒症、长期放疗患者等，合理控制调价比例，实行特殊的医保支付政策。
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人社部近日印发《关于积极推动医疗、医保、医药联动改革的指导意见》（以下简称《意见》），提出积极探索发挥医保在医改中的基础性作用，发挥医保对医疗服务的外部制约作用，促进医疗、医药体制机制改革。
专家认为，制定科学的医保药品支付政策，是未来解决药品价格领域诸多问题的关键，期待已久的医保支付标准或许将加速出台。业内人士认为，以上方面的改革要求，基本都是围绕医保支付、降药价来展开的，相信随着《意见》的出台，期待已久的医保支付标准或许将加快出台。
《经济参考报》记者初步统计，截至目前，一共有超过20个省、自治区对降价药品出台采购和报销方面的政策，药品降价正逐步落地。值得注意的是，几乎所有省份出台的文件都将药价谈判结果与医保衔接作为重点。作为城乡居民医保“两保合一”政策进程中唯一一个由卫计委主导的省份，陕西省政策有所不同。
医保药品支付标准是指医保基金支付药品费用的基数。有机构测算，近55%的医疗费用由医保支付，是具有话语权的价格谈判者，合理的医保药品支付标准对于药品价格将发挥引导作用。 “医保支付标准是医保基金支付医保目录内药品的标准，从表面上看该政策似乎不直接干预市场价格，但是在全民医保制度已初步建立的情况下，来自医保机构的购买占据了大部分药品市场份额，这时医保支付标准将直接左右市场价格。
医保药品支付标准是指医保基金支付药品费用的基数。有机构测算，近55%的医疗费用由医保支付，是具有话语权的价格谈判者，合理的医保药品支付标准对于药品价格将发挥引导作用。 “医保支付标准是医保基金支付医保目录内药品的标准，从表面上看该政策似乎不直接干预市场价格，但是在全民医保制度已初步建立的情况下，来自医保机构的购买占据了大部分药品市场份额，这时医保支付标准将直接左右市场价格。
同样，凯美纳通过谈判后，患者需支付的费用在2.2万元左右，患者节省费用约4万元。 截至目前，已经有云南、陕西、山西、江苏、浙江、辽宁、黑龙江、湖南、贵州、广西、江西、海南、宁夏、内蒙古、甘肃、青海、西藏、新疆、重庆、湖北等20个省份在落实上述三种药品的药价谈判结果问题上出台了相关措施。6月3日，云南省成为首个实施国家药价谈判试点结果的省份，宣布对治疗乙肝和肺癌的3种药品执行谈判。
根据国家卫计委要求，各地要在6月底前完成谈判药品集中挂网。《经济参考报》记者初步统计，截至目前，一共有超过20个省、自治区对降价药品出台采购和报销方面的政策，药品降价正逐步落地。
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