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“一床难求”的南昌市中西医结合医院呼吸科

  • 发布时间:2015-10-21 07:32:45  来源:南昌日报  作者:佚名  责任编辑:罗伯特

  南昌市中西医结合医院(南昌市第二医院)呼吸科现拥有床位160张,病人数长期保持200人左右,为江西省内最大的呼吸科之一,2004年被省卫生厅确定为省级重点中医专科,为南昌市呼吸专业委员会主任委员单位,2015年被评为“江西省中医肺病区域治疗中心”。呼吸科成功抢救了大量难治性肺疾病合并心、肾功能不全,肺心病合并心肌梗塞、哮喘持续状态、感染性休克、大咯血、急慢性呼吸衰竭等各种危重患者,赢得良好口碑,创造了良好的社会效益。

  走中西医结合之路

  呼吸内科共有医生16人,中医专业硕士8人,西医专业硕士7人,博士1人。十几年来,科室坚持不断吸收国内外经验,并在此基础上开展微创新,在重症感染、耐药菌感染方面坚持遵循西医指南,并根据中医辨证论治,联合采用扶正方剂,挽救了许多重症感染、耐药菌感染患者的生命,给患者家属节省了大量医疗费用。2014年11月,有一位来自新建县的女教师,因脑血管意外,在外院接受脑外科手术后因感染无法控制,准备放弃治疗回家。后来家属听其他病友介绍,并在网上搜索到南昌市中西医结合医院呼吸内科很不错,于是联系来医院住院。陈建建主任很重视,立即成立治疗小组,亲自担任组长,安排孙龙华博士及周建军医生管理。治疗中发现,患者产生多重耐药菌(鲍曼不动杆菌),是继续根据指南选用广谱抗生素还是另谋出路?陈建建主任在科室展开了疑难病讨论,集思广益,得出治疗方案。一方面使用排痰机帮助患者努力排痰,根据吸入性肺炎指南选用联合抗生素治疗,并根据中医辨证论治思想,化痰扶正,结果2天后患者排出大量黄白色粘痰,体温下降,病情好转,继续治疗20天后患者康复出院。后来患者带着5个子女送来两面锦旗,感谢呼吸科医生给了她新生。

  在2014年11月,来自全省的各家中医院参加了“江西省中医区域治疗中心”擂台比赛,呼吸科凭借在临床、科研、中医治疗及中医护理方面的巨大优势,成功获得“江西省中医肺病区域治疗中心”称号,这是江西省唯一一家获得呼吸病方面的中医区域治疗中心的呼吸科,这是省卫计委对南昌市中西医结合医院呼吸科成绩的充分肯定。

  将学习当成一种信仰

  呼吸内科不仅专注临床工作,还倾心于教学,培养年轻医生。医院是江西省中医规范化培训基地,每年接收来自全国各地的规范化培训医生,陈建建主任是中医规范化培训基地主任,在繁忙的临床工作之余还必须安排每周教学查房,培训年轻医生开展临床工作。长久以来,呼吸科还养成一个优良传统,每周进行一次全科小讲课,轮流让医生讲呼吸专业的各个疾病的最新进展、诊疗指南,让大家接受最新临床知识,提高自己临床水平,规范自己的治疗。

  呼吸科还承担江西省中医药大学临床教学任务,每周派主任或者博士去江西中医药大学授课,在有些人看来这是没事找事,很傻,但科室一直坚持一种理念——教学相长!通过教学,授课医生会认真备课,会重新学习以前的知识,经常参加教学的老师,水平会明显提高。今年6月份,科里来了一位中年女性,在外院发现右上肺一个结节,当时根据影像学特征考虑是结核球,但是患者出现前胸后背疼痛,患者因此关了店,停下工作。在看病的一个半月时间里,患者寻遍各大医院,找了多位专家教授看病,都认为没有问题,不需要处理,但是患者的疼痛越来越厉害,短短一个半月瘦了15斤,自己的老父母和兄弟姐妹常常为此掉泪。患者后来去了上海的大医院,挂了两个特需专家号,花9000元拍了一个PET-CT,仍然没有解决剧烈疼痛问题。患者及家属相当无助,最后找到南昌市中西医结合医院呼吸内科,孙龙华博士、王霖医生在陈建建主任的带领下认真研究患者所有医院的检查结果,并在医学专业数据库上查阅了大量文献及呼吸专业相关书籍,考虑患者可能存在焦虑,并给予患者抗焦虑治疗,三天后,患者十分高兴地过来告诉医生,现在疼痛好了,又开始开店工作了,大家感到非常高兴。患者前前后后花费2个月时间,花去5万多元,现在病终于治好了,管床的两位医生内心特别喜悦,感受到了做医生的巨大成就感!

  把科研转化为内在实力

  科学研究是医生的必然属性,是医院进行创造和体现先进生产力的必然途径,医生看好病需要依靠逐渐积累的医学经验。其实,这种医学经验积累过程就是科研的雏形,作为医生,发现并掌握疾病的发生、发展和变化规律的时候,并把这些普遍规律升华为普遍科学意义的时候,科研便走下神坛,成为彰显大医精诚的现实途径。

  科研应该成为医院重要的意志和医生的核心素养。成就学科的关键是正派睿智的学科带头人,陈建建主任主持过南昌市重点科技项目、江西省科技厅自然项目,并在核心期刊上发表文章10篇。干丽萍主任,主持市科技局课题及发表中文核心期刊6篇。在陈建建主任的带领下,呼吸内科医生没有单打独斗,他们形成了一个充满战斗力的团队,大家齐心协力探索呼吸相关疾病的科研,并且已经有研究成果准备在年底发表在国外杂志上。

  去年,科室引进了毕业于中山大学的孙龙华博士,他师从国内著名呼吸病专家谢灿茂教授(原中山大学附属第一医院副院长,全国肺癌副组长,国内胸膜疾病专家)。孙博士来了一年便成功申请并主持1项国家自然基金,国家自然基金号称“科研界的高考”,最公正且难度最大,同年并申请主持1项省自然基金面上项目,共获得科研经费102万元。他和中山大学呼吸病研究所合作完成的SCI论文发表在国际知名杂志胸科肿瘤上(J Thorac Oncol.),2014年影响因子5.8分,并在2015年以第一作者身份发表关于肺癌分子机制研究论文在国际知名杂志oncotargets上,2015年影响因子6.2分,这种水平在江西呼吸界是极其优秀的。引进孙博士之后,极大地带动了呼吸内科科研水准,孙博士不仅自己做科研,还在医院和科室开讲座,传授写作科研标书及写科研论文的经验和心得。

  一个科室做大做强,背后一定有深刻原因的,南昌市中西医结合医院呼吸科做到目前这种规模及水平,只因为专注中西医结合特色,坚持活到老学到老,重视科研,以科研带动临床,不断进取,才有今天的成绩,未来他们还将不断努力,继续为全省人民带来优质的医疗服务。

  (龙建新记者 何剑)

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