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城乡医保统筹农民就医没负担

  • 发布时间:2016-02-08 09:29:39  来源:农民日报  作者:佚名  责任编辑:罗伯特

  本报记者吕兵兵

  “医院里送来了饺子,俺到食堂打了两份菜,这年就这么凑活着过了。”除夕夜,窗外早已响起了此起彼伏的鞭炮声,在山东大学第二医院心外科病房里,来自山东省宁津县杜集镇小刘村的农民刘元栋和妹妹两人,仅用十几分钟的时间就吃完了这顿注定不寻常的年夜饭。

  68岁的老母亲腊月二十六刚做了心脏搭桥手术,现在还在重症监护室里,刘元栋和妹妹在医院过年的心情可想而知。好在,与手术当天记者见到他时的满脸沉重相比,刘元栋的眉头已然舒展了不少。

  交谈得知,刘元栋能够舒展眉头,有两个原因。一是母亲的手术很成功,这几天已经逐渐恢复,再过几天就能出重症监护室了;二是记者帮他打听了现在的大病救助政策,这次母亲住院十多万元的花费,估摸着能报销65%以上,大大减轻了家庭负担。

  据了解,作为全国城乡医保统筹试点省份,山东自2015年起城乡居民医保正式并轨,实现了城乡全覆盖,参保人数居全国首位。同时,大病保险制度实现了全覆盖,取消了原有的按病种补偿的办法,全部实现按医疗费用额度给予补偿。

  山大二院医保部门人士介绍,刘元栋母亲李书玲的住院花费,合规部分可在医院报销40%,一般情况下总报销比例在30%左右,回到当地后再申请二次报销。宁津县人社局副局长柴德秀介绍,李书玲住院花费个人负担的合规医疗费用,1.2万元以上、5万元以下的部分给予50%补偿,5万元以上、10万元以下的部分给予55%的补偿。同时,今年宁津新推出了特殊疾病门诊报销制度,李书玲出院后到乡镇医院购买相关药物,报销比例可达87%。此外,她还可凭大病卡到民政部分申请一些救助。

  “政策好了,咱在医院过年也舒心。”刘元栋脸上露出了难得一见的笑容。

  其实,当初决定带着老母亲带省城做手术,刘元栋对这些政策并不了解。“就想着不能让俺妈再受罪了。她这心脏病好几年了,一到冬天就容易发作。去年11月一次,在县中医院住了半个月;今年1月18日又发作,在县人民医院住院十来天,保守治疗一直效果不好。”刘元栋说。

  “当时,全家决定来动手术,东拼西凑借了10万块钱。一看花钱太多,俺妈就死活不同意,好不容易生拉硬拽来了。动手术前,俺妈拉着大哥的手说‘俺这把老骨头又给你们添麻烦了,你们又得几年翻不过身来’,俺大哥当时眼泪就掉下来了。”刘元栋的妹妹说到这里也已言语哽咽。

  年夜饭匆匆吃完,在医院里也没法看春晚,刘元栋兄妹就与记者拉起了家常,说起了家乡这几年的变化,硬化路、自来水、宽带、数字电视都进家门了;家里的土地都种粮食,全靠机械,他们外出的打工收入逐年增加。

  “俺妈这病要是搁以前,咱农村家庭根本扛不住,动手术这事儿都不敢想。现在,省城大医院条件这么好,俺妈手术成功了,以后身体就好了。俺们兄妹再好好干几年,还能过上好日子。”这是刘元栋发自内心的感慨。

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