【糖尿病报告】

　　■全球18岁以上人群中，糖尿病患者2014年增至4.22亿人，占全球总人口的8.5%

　　■2012年，糖尿病直接导致150万人死亡。世卫组织预测，至2030年，糖尿病将成第七大致死病因

　　■青少年普遍运动不足，需改变饮食和运动习惯，这是降低患肥胖和糖尿病风险的“至关重要的窗口期”

　　世界卫生组织6日首次发布《全球糖尿病报告》，显示全球糖尿病成年人患者近40年内增加了3倍，其中多数生活在发展中国家。

　　或成第七大“杀手”

　　根据这份报告，全球18岁以上人群中，1980年糖尿病患者为1.08亿人，2014年增加至4.22亿人，占全球总人口的8.5%。

　　2012年，糖尿病直接导致150万人死亡。另外，与高血糖相关的心血管和其他疾病致死人数达到220万。世卫组织预测，至2030年，糖尿病将成为第七大致死病因。

　　报告说，没有任何国家糖尿病患者比例有实质性降低，患者比例在中等和低收入国家中上升更为迅速。在世卫组织划分的西太平洋地区，糖尿病患者人数最多，估计达到1.31亿；东南亚地区其次，为9600万。上述两个地区糖尿病人群比例分别占8.4%和8.6%。东地中海地区糖尿病人群占比最高，达到13.7%；西北欧地区比例最低，其中女性为低于4%，男性为大约5%。

　　报告还警告，糖尿病严重影响社会经济，全球用于应对糖尿病的年成本超过8270亿美元；至2030年，预计全球经济将因糖尿病损失高达1.7万亿美元，其中发达国家和发展中国家各占大约一半。

　　管住嘴 迈开腿

　　糖尿病有三种主要形式，即I型、II型和妊娠期糖尿病。I型糖尿病病因不明，患者需要每日注射胰岛素维持生命。全球多数糖尿病患者为II型，主要致病因素为体重超重和活动不足。世卫组织说，II型糖尿病先前只在成年人中出现，而现在越来越多见于儿童和青少年人群。

　　世卫组织总干事陈冯富珍说，遏制糖尿病蔓延趋势需要反思生活方式，应注意“吃得健康、积极运动以避免超重”。

　　报告说，肥胖是导致II型糖尿病的“最危险因素”，而控制肥胖的努力“迄今不成功”。2014年，全球成年人中，体重超重者超过三分之一；肥胖人群比例超过十分之一。

　　一份2010年的数据显示，成年人中近四分之一每周运动量达不到最低建议值，其中女性运动时间较男性更少。世卫组织建议成年人每周至少需要150分钟中等强度运动，比如散步、慢跑。

　　报告同时指出，值得警惕的是，青少年普遍运动不足。需要大力改变饮食和运动习惯，特别是在关键行为方式养成的人生早期阶段，这是降低患肥胖和糖尿病风险的“至关重要的窗口期”。

　　焦点科普

　　糖尿病饮食重在“平衡”

　　“强制降糖”不可取

　　看有关糖尿病的科学与误区

　　4月7日是世界卫生日，今年的主题为“应对糖尿病”。近年来，中国糖尿病发病率迅速增长。然而，糖尿病知识普及仍然不够，公众认知误区还有不少。以下是根据已有科学结论整理的几个常见问题：

　　糖尿病“不是严重疾病”，无需干预？

　　若不加干预糖尿病会导致截肢等后果

　　有些人认为糖尿病只是一种普通的慢性病，不必重视。中国研究人员2013年在《美国医学会杂志》上发表的一项研究显示，依调查结果推算，中国约70%的糖尿病患者不知道自己已患此病，而接受治疗的成人糖尿病患者中，血糖控制率不到40%，公众对糖尿病缺乏重视。

　　事实上，如不加干预，糖尿病会导致失明和截肢等严重后果，患者发生冠心病、脑卒中、尿毒症的危险性高出普通人数倍。世界卫生组织6日发布的《全球糖尿病报告》显示，2012年，糖尿病导致全球150万人死亡，而血糖超出理想值也会增加心血管疾病和其他疾病的风险，另外造成220万人死亡。

　　“吃出来的病”真能“吃回去”？

　　迷信“食疗”等都是伪科学

　　有宣传把糖尿病称为“吃出来的病”，并认为单靠控制饮食就能“不治自愈”，甚至宣扬某种食品的“食疗功效”，号称能“根除”糖尿病。

　　糖尿病有两种主要形式：1型糖尿病和2型糖尿病。前者特征是缺乏胰岛素分泌能力，无法预防；后者更常见，是由于自身无法有效利用胰岛素造成，可通过控制饮食、适量运动达到一定预防效果；两者目前均不能根治。

　　在2型糖尿病治疗方面，改掉不健康的生活方式有利于治疗，但定期检测血糖、进行必要的药物控制同样重要。迷信“食疗”、宣扬“根治”，都是伪科学。

　　对“糖”要避之千里？

　　“强制降糖”违反自然规律

　　在控制饮食方面，最常见的误区就是糖尿病患者应该远离任何形式的糖。因此有所谓“健康食谱”称，糖尿病患者不能吃主食、肉和水果。

　　从科学角度讲，糖尿病饮食重在“平衡”，各营养素之间要保持一定比例。比如，碳水化合物不按50%-60%的比例摄入，可能导致脂肪的过度分解，出现酮症，甚至发生酸中毒。因此，糖尿病患者的主食量一般不宜少于150克至200克。

　　同样道理，肉食摄入过少也会带来健康问题，比如使机体蛋白质不足易导致患者抵抗力降低。至于水果，其甜味主要由果糖来决定，但果糖的代谢不需要胰岛素。如果餐后血糖低于10，可以摄入一些水果，吃水果的最佳时间是两餐之间。

　　此外，糖尿病患者控制血糖应该讲究科学、持续、平稳，“强制降糖”不可取。这是因为人体在血糖下降幅度较大或速度较快时会产生明显的升糖反射，即体内的升糖激素会在短期内骤然升高。强制降糖违反了人体的自然规律，可能导致严重后果。本组稿件均据新华社