涨知识！牙龈肿痛、出血，凶手原来是它

　　来源：中华医学信息导报

　　日常生活中，很多人都经历过过牙疼和牙龈出血的痛苦，如何避免这样的痛苦，或者遇到类似情况如何处理，今天就给大家支个小窍门。

　　牙龈炎、牙周炎是牙龈肿痛、出血最常见的原因之一。牙龈炎是指发生在牙龈边缘和牙龈乳头部位的炎症，引起牙龈充血、水肿、糜烂、出血等，如不及时预防和治疗，炎症会蔓延至牙周支持组织，逐渐发展为牙周炎，导致牙齿松动、移位，牙龈出血和口臭加重。牙周炎可能会对心血管、呼吸、消化、内分泌等系统造成不良影响，严重时可危及生命，所以牙龈问题大家不容小视。

　　牙龈炎患病率高，涉及人群广，几乎每个人都会经历。儿童和青少年为高发人群，患病率为70%～90%，成人患病率达70%以上。造成牙龈炎的原因有很多种，最主要的是不注重口腔卫生，清洁不彻底，食物残渣堆积，导致牙菌斑、牙结石，刺激牙龈引起炎症；细菌感染产生毒素也会使牙周组织发生炎症，常见的细菌有金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、链球菌等；当抵抗力降低时，口腔内梭形杆菌和螺旋体大量繁殖，导致牙龈迅速溃烂，形成坏死的溃疡性牙龈炎。

　　牙龈炎的症状

　　患牙龈炎时，患者常出现刷牙或咬物出血。临床检查牙龈颜色呈鲜红或暗红色，表面光亮，质地松软，探诊出血等。

　　牙龈炎的治疗

　　1.病因治疗

　　牙龈炎一旦确诊，通过洗牙彻底清除菌斑、牙石是最快和最有效的方式，一般一个星期就可恢复。对于有明确促进因素的，还应消除造成菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素，积极控制全身性因素。

　　2.药物治疗

　　如果牙龈炎较重，可采用局部药物治疗，常用1%～3%过氧化氢液冲洗龈沟，碘制剂进行龈沟内上药，配合口服蒲地蓝消炎口服液、黄连上清片等清热解毒类中成药，必要时可用抗菌类漱口剂含漱，如0.12%～0.2%氯已定、蒲地蓝抑菌含漱液等。对于不伴有全身疾病的牙龈炎患者，一般不建议全身使用抗生素。

　　3.牙龈的日常护理

　　牙龈炎是一种可逆性病变，易治愈，也易复发。如果患者治疗后不注意口腔日常护理，可能导致菌斑再次堆积，牙龈炎反复发作。

　　因此，要保持牙龈健康，日常护理是关键，每天要注意认真刷牙。牙龈、牙周炎易患人群，可选择含有抗菌消炎成分的中草药牙膏，比如蒲地蓝口腔特护牙膏等，能够清热解毒，消炎祛肿，起到帮助恢复和积极预防的作用；饭后可用牙线清理牙缝或者使用含漱液清洁口腔，比如蒲地蓝抑菌含漱液，具有抑菌作用，可抵制菌斑和牙石形成。

　　口腔护理不仅能使口腔清洁、舒适，让我们避免牙疼的烦恼。维持口腔健康，防止“病从口入”，对于呼吸道、消化道感染也能进行积极预防。尤其是康复治疗中的患者，口腔护理可以预防和治疗口腔内炎症，防止吸入性肺炎，促进康复。因此，我们要提高口腔健康意识，关注口腔护理，守护全身健康，提高我们的生活品质。

　　作者简介

　　欧阳翔英，教授及主任医师，博士生导师。北京大学口腔医学院牙周科副主任，中华口腔医学会牙周病学专业委员会副主任委员，北京口腔医学会牙周病学专业委员会第一、二届主任委员。国际牙医师学院中国区院士。