中国网财经1月14日讯(记者 郭伟莹) 近日,中国平安人寿保险股份有限公司(以下称“平安人寿”或“公司”)发布2024年理赔服务年报。报告显示,平安人寿全年赔付总件数523.2万件,日均赔付1.4万件,其中医疗赔付件数占比92.8%;赔付总金额达419.4亿元,日均赔付超1.1亿元,其中,重疾赔付金额占比49.4%,仍占半壁江山。
2024年度平安人寿理赔获赔率达99.1%,其中最高单笔赔付金额为2451万元、最快一笔赔付仅需10秒钟。2024年,平安人寿对重大灾害快速响应109次,在湖北特大暴雪、广东特大暴雨等各类突发灾害事故中,平安人寿均第一时间响应,积极履行社会责任担当,充分发挥保险业作为社会稳定器的重要作用。
平安人寿党委书记、董事长兼临时负责人杨铮表示,公司持续践行“金融为民”初心,提升理赔服务品质,打造“省心、省时、又省钱”的理赔服务体验,为社会民生保驾护航,守护万家幸福平安。
重疾赔付金额占比近半数 医疗赔付件数占比92.8%
2024年,平安人寿重疾理赔总计赔付25.7万件,赔付金额207亿元。值得关注的是,重疾赔付件数占全年理赔件数的比例仅为4.9%,总赔付金额占比却达到49.4%。平安人寿提示,重疾治疗费用高,配备足额重疾险,有助于抵御潜在风险,为自己和家人提供更加全面的保障。
从重疾赔付原因统计来看,恶性肿瘤占比依然高达68%,略低于去年,但依然堪称健康“头号杀手”。
分性别统计的恶性肿瘤赔付原因显示,男性高发恶性肿瘤主要是肺恶性肿瘤、甲状腺恶性肿瘤及结直肠恶性肿瘤。女性重疾赔付原因中,肺恶性肿瘤已取代2023年的乳腺恶性肿瘤,排在第二位。
从赔付件数来看,2024年平安人寿总赔付件数523.2万件,其中医疗赔付485.7万件,占比达92.8%;赔付金额128亿元,占比近三分之一,仅低于重疾赔付金额的49.4%。
在身故伤残理赔方面,2024年平安人寿共计理赔11.8万件,理赔金额84.4亿元,其中疾病类赔付件数和赔付金额分别占比69%和65%。赔付原因分类来看,疾病身故及伤残前三分别为恶性肿瘤、心血管疾病和脑血管疾病。
持续创新“111极速赔”“闪赔”等特色理赔服务
2024年,平安人寿打造“111极速赔”,即“一句话报案、一键传材料、一分钟审核”的理赔服务,旨在带来“省心、省时、又省钱”的极致理赔服务体验。在报案端、申请端及审核环节,充分利用科技赋能,实现秒级审核、支付,极大缩短理赔审核时效,同时保障审核准确性。
同时,随着数字化赋能持续深入,平安人寿近年来倾力构建的特色理赔服务体系再趋完善。年报数据显示,平安人寿的“闪赔”服务2024全年赔付件数216万件,共计赔付金额47亿元;“智能预赔”可实现赔款提前给付,该服务全年共完成赔付件数5万件,赔付金额达48亿元;另一特色理赔服务“住院直快赔”,可实现出院材料自动上传,直赔赔款自动抵扣医疗费,全年赔付件数121万件,赔付金额43亿元。
值得一提的是,2024年平安人寿理赔服务暖心升级,为符合条件的客户配备专属“理赔服务医生”,提供帮建档、帮问诊、帮就医、帮找药、帮送药一站式服务,同时线上医生随时在线解答健康问题。
据了解,“理赔服务医生”服务由平安健康提供,目前已在济南、武汉、南京、郑州、杭州、淄博等多个城市展开试点,未来有望进一步推广到其他区域。
(责任编辑:王擎宇)