小儿气道异物梗阻咋办?
- 发布时间:2015-08-05 09:29:18 来源:厦门日报 责任编辑:罗伯特
本报讯(记者 薄洁)果冻、开心果、糖果等零食,一旦被幼儿吸入气道,就可能成为“致命杀手”。本期“急救课堂”邀请市120急救中心护师金露讲讲小儿气道异物梗阻的急救常识。
孩子在进食或玩小玩具时突然停止活动、剧烈咳嗽、呼吸困难、哭闹或哭不出声,面色、嘴唇、指甲等出现青紫现象,表情痛苦,继而神志不清和昏迷,这时需考虑异物吸入气管的可能。家长除了第一时间拨打120急救电话,还须立刻进行现场急救。
金露表示,对于1岁以下婴儿,采用背部拍击法和胸部快速按压法进行急救。所谓背部拍击法,是让婴儿脸朝下卧在救护者前臂上,救护者以手固定、保护婴儿头部,前臂放在婴儿大腿上以支撑婴儿,婴儿的体位须是头部低于躯干。救护者用手掌根叩击婴儿背部肩胛区,迫使异物咳出;所谓胸部快速按压法,是将患儿以仰卧位抱持于臂弯,同样采取头部略低于躯干的体位,用两手指按压婴儿两乳头连线与胸骨中线交界点下一横指处4-6次,通过胸腔内气体的冲击力将异物驱出。
对于年龄稍大的儿童,如果孩子意识清楚,可以鼓励其将异物咳出,也可以背部拍击法或腹部冲击法急救:救护者站在患儿背后环抱住患儿,双手互握,顶在患儿上腹部(肚脐上方约二横指处),快速向内向上挤压患儿腹部,利用冲击腹部的压力使膈肌抬高,让肺内空气快速冲入气管,从而将异物排出。
如果患儿陷入昏迷,可取仰卧位,救护人两腿分开跪在患儿双腿外侧地面上,双手叠放并用手掌根顶住患儿上腹部(肚脐上方约二横指处),用力向内向上挤压。当异物咳到口腔,应迅速小心取出。如果患儿呼吸、心跳停止,应立即进行心肺复苏抢救,直至急救人员赶到。
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