■打破砂锅

　　近年来，激光祛斑逐渐流行，受到爱美女性的欢迎，国内一些美容院也纷纷开设了激光祛斑业务。请关注——激光是最有效的祛斑方法吗？

　　近年来，激光祛斑逐渐流行，不少白领女性特地飞到韩国、香港等地进行激光祛斑，觉得激光能够快速有效地祛掉脸上斑点，也没什么副作用。而国内一些美容院也纷纷开始了激光祛斑等业务，宣称激光治疗是最有效的祛斑方法。那么，激光真的是最有效的祛斑方法吗？激光祛斑真的没有任何副作用吗？

　　激光虽好，也有局限性

　　清华大学第一附属医院皮肤科主任王昕教授向科技日报记者介绍说：“激光是最近五到十年新发展的技术，在这个技术兴起之前，很多问题很难解决，比如太田痣、鲜红斑痣，以前没有特别好的办法来解决。现在的激光治疗确实效果比较好，有部分病人使用激光后，愈合时不会出现瘢痕。”

　　据了解，激光祛斑一般运用选择性光热作用原理，经过皮损中含色素细胞中的色素颗粒在极短的内选择性吸取激光产热，使色素细胞和颗粒爆破崩解，再慢慢为人体吞噬细胞清除除代谢掉，整个过程约需2—3个月。

　　“激光能解决不同类型的疾病，需要采取不同种的激光。由于激光是单色性的，一个波长的激光对某一类颜色特别敏感，能够把这一类颜色都去除掉。所以，选择不同激光的治疗是非常细致的，技术性很高的工作。如果治疗得当，是可以获得非常好的效果的。”

　　然而，王昕也坦言，每一种技术都有自身的局限性，不可能全部完美。有些疾病或特别敏感的人群就不适合做激光治疗。有些色斑用别的办法能很好地解决，用激光却未必能取得良好效果。所以，还是要根据每种色斑的不同情况来选择不同的治疗方式。

　　“什么是斑？其实就是颜色变化。颜色变化也很复杂，黑、蓝、绿、红、棕色都有可能。医生会按照不同的原因、不同的颜色、不同的状态，不同的发病时期，甚至深浅程度，应用不同的治疗方式，治疗办法很多，吃药、打针、外用、激光、冷冻……每种治疗方式都有自己的侧重面，一概而论地说激光能解决所有色斑问题，是不对的。”王昕对记者说。

　　操作不当会导致瘢痕

　　江苏省人民医院皮肤科在义诊时曾经接到一个病例，这位陈女士在美容院进行激光祛斑治疗。一次激光好像让色斑消失了，但其他位置又冒出来。于是又用了好几次激光，可皮肤的状态却是越来越差，到了“花脸”的地步。

　　中国医学科学院皮肤病研究所门诊部主任张国毅告诉科技日报记者：“反复进行激光刺激后，有些人的肌肤会受到损伤，色素细胞被损伤后，以后就不容易产生色素，可能会产生继发性的白斑，也就是继发性的白癜风。体现到皮肤表面，就是白一块黑一块的。这个在激光祛斑的临床应用中，也出现过这种情况，激光祛斑不是适合每个人的。”

　　“正因为激光的单色性，使得在操作上需要非常细致。激光的使用量，波长的选择、适应症的选择都非常严格，应用不恰当，特别剧烈地把皮肤颜色全部去除了，完全消灭色素，原来有皮损的地方就有可能出现白斑。上述那位患者因多次激光祛斑导致白癜风的情况也就不足为奇了。”王昕告诉记者。

　　作为一名资深的皮肤科医生，王昕对现在大大小小的美容院都开展激光美容业务非常担忧。“很多美容院并不了解激光来祛除色斑的原理，使用次数随意，激光强度也掌握得不好。国家明确规定不允许没有医疗美容资质的单位去做医疗美容项目，不是专业人员不能做这种治疗性的项目。正规的医院都会在治疗之前进行激光能量和最小红斑量测试等评估，而美容院的非专业人员或许连什么是最小红斑量都不知道。”

　　针对不少白领女性远赴重洋进行激光祛斑的现象，王昕认为并无必要。他说：“我们国家的技术目前是与国际同步的，一点都不比别的国家差，有些人特地远赴国外去做激光治疗是比较盲目的。因为激光治疗也需要一个过程，需要进行多次治疗。而且，如果出了问题，国内能及时补救处理，还有可能控制发展。此外，到国外去做这种治疗，还存在维权方面的问题，也不知道人家到底有没有资质。”

　　治标更要治本

　　记者有位朋友特地飞到韩国进行了激光祛斑，效果颇好。未料还没满一年，脸上又长出色斑，最近又在计划再去一次。再次长出的色斑是怎么回事呢？激光祛斑也会反弹吗？

　　王昕解释道：“斑的产生是很复杂的，每个人产生斑片都是不正常的状态，有些是先天的，比如太田痣、蒙古斑、毛痣等；有些是代谢因素造成的，比如某种酶或微量元素缺乏，有些是过敏原因，有些是激素代谢紊乱引起。要根据不同的病因选择不同的治疗方法。”

　　针对激光治疗后再次长出的斑，王昕认为这完全是只治标不治本的结果。“激光只能解决当时的问题，并不能解决引起色斑生长的病因，如果病因仍然存在，做了激光祛斑后一段时间，还是会再长出来。所以治疗应该做综合的治疗，解决内因才是治本。”

　　“知道病因还有些病不能解决呢，更何况不知道病因呢？所以必须先搞清楚病因，才能更好地预防和改善。”王昕说，“正规医疗机构会查清楚到底是什么原因导致色斑的产生，并且告诉你去除病因应该使用什么方法，去除表面的色斑又应该使用什么办法，绝不是为了去掉而去掉。”

　　张国毅提醒大家，皮肤出现问题还是要去正规医院治疗，美容院更多是做一些锦上添花的事情，有病的皮肤是不能在美容院进行治疗的，因为毕竟美容师不是医生，不能全面了解皮肤疾病。