肺癌关注月：精准医学和循证医学促进了癌症治疗特别是肺癌治疗结果

　　中国网财经11月24日讯(记者 杜丁)11月是“肺癌关注月”，日前，中山大学附属肿瘤医院原院长、中山大学肿瘤防治中心管忠震教授，广东省人民医院终身主任、广东省肺癌研究所名誉所长吴一龙教授，广东省人民医院肺外科主任医师、广东省肺癌研究所所长钟文昭教授就“中国肺癌诊疗的发展与传承”等话题接受了采访，呼吁大众重视肺部健康，做自身健康的第一责任人。

　　三个进步助推肺癌患者生存期延长

　　提及肺癌领域生存率的提高，管忠震教授强调，肺癌是多学科的综合治疗，手术治疗、放射治疗、化学药物治疗、免疫治疗等各种治疗手段、多种学科共同协作努力，使癌症的治疗效果逐步提高。

　　《健康中国行动(2019-2030年)》提出，到2022年和2030年，总体癌症5年生存率分别不低于43.3%和46.6%。吴一龙教授表示，这个目标正在逐步实现，而推进这一目标实现的重点，也是我国整个癌症治疗革命性变化的重要影响因素，概括起来是两个理论，精准医学和循证医学促进了癌症治疗特别是肺癌治疗的结果。

　　回顾二十年间肺癌治疗发生的日新月异的变化，肺癌患者的生存期也得到提高，钟文昭教授表示，总体可能归功于几个方面：“一个是早期筛查，更多的肺癌患者可以在早期阶段被发现。第二个是肺癌的分类法发生了很大的进步，通过分期病理、基因分型甚至是免疫微环境的分型给肺癌分类、分型而治。第三个进步是多学科的综合治疗，包括分子病理科、实验室的紧密联合，让患者能够得到更加合理的治疗方案。”

　　围绕肺癌的防治发展，管忠震教授强调，对癌症的防治不仅在医学方面，还包括环境的保护、人文的关怀各方面综合共同的努力，才能够减少癌症的发生率，提高早期发现率和治愈率。

　　呼吁大众要注重肺癌预防与早筛

　　提及当年肺癌慢病化目标的提出，吴一龙教授分享了初时的两大考虑，第一个考虑是要言之有物，精准医学和循证医学是让肺癌变成慢性病的坚实基础。第二个考虑在于当时大家谈肺癌色变，认为得了癌症就是不治之症，因此很多人拒绝治疗，甚至因为情绪问题导致病情恶化。“慢病化概念的提出，我们希望用事实说话，让更多肺癌患者建立起对癌症治疗的信心，现在有很多患者已经成功活过了3年、5年，甚至活过了10年。”

　　吴一龙教授也提到“慢病化我觉得还不够”，他举例如果体检发现了肺癌，有一公分以下的，微创的手术能让病情得到有效控制，10年生存率都已经达到了90%以上。近几年开展的围术期治疗，在术前术后根据循证医学和精准医学的理念，基本上改变了过去少数病人生存率非常低的格局。“我们就提了一个新的口号，朝着治愈肺癌的方向努力，让广大老百姓知道，从过去非常恐惧到慢病共存到了今天，已经可能治愈了。”

　　肺癌是一个遗传跟环境多因素共同作用下出现的情况。钟文昭教授呼吁大众要注重肺癌预防与早筛，他提到预防肺癌首先是生活方式的注意，包括控烟，减少抽烟。“定期的体检也很重要，以前欧美国家的指南一般认为肺癌体检年龄是55岁以上，存在抽烟、职业暴露等情况的高危人群，但是现在把关口前移，把筛查年龄降到40到45岁，会发现更多早期可治愈阶段的肺癌。因此重视年度筛查体检，同时避免过度的治疗是关键所在。”

　　针对当前互联网飞速发展、资讯满天飞的情况，钟文昭教授也向肺癌患者及家属呼吁，患者的资讯来源还是应当以治疗指南为准，避免接受过度治疗，对于没有证据情况下的新的治疗方法也要慎重使用。此外还要避免接受一些太另类的治疗方法，要坚持在正规医院接受规范治疗。