2020年起北京城乡居民医保门诊封顶线升至每年4000元

　　从2020年起，北京城乡居民医保现行门诊封顶线从每年3000元调整到每年4000元 。　图片来源：北京市医保局

　　北京市医保局今天表示，本着小幅调整、精细测算、跟踪研判、费用增长可控的原则，考虑城乡居民医保基金承受能力，从2020年起将城乡居民医保现行门诊封顶线从每年3000元调整到每年4000元。

　　北京市医保局表示，统一的城乡居民医保制度运行两年来，参保人员保障待遇水平进一步提高，定点医疗机构选择范围进一步扩大，城乡居民持卡就医更加便捷。配套北京医耗联动综合改革等医改政策的出台，北京持续优化城乡居民医保政策，确保城乡居民共享改革发展成果。

　　北京市医保局表示，2020年城乡居民医保集中参保过程中，门诊封顶线较低一直是参保人员关注的焦点，特别是近期北京市医保药品目录调整，将国家增加的227种常规准入品种以及国家谈判成功的70种癌症、罕见病以及慢性病等药品全部纳入北京市医保药品目录。为让广大参保人员切实享受医保药品目录调整带来的实惠，坚持“民有所呼、我有所应”，本着小幅调整、精细测算、跟踪研判、费用增长可控的原则，考虑城乡居民医保基金承受能力，从2020年起将现行门诊封顶线从每年3000元调整到每年4000元，进一步提高城乡居民医保门诊待遇水平。

　　此外，北京提高区属三级医院报销比例。为方便城乡居民就医并引导合理就医秩序，将各区医院、区中医院等区属三级医疗机构住院报销比例提高3个百分点，由75%提高到78%。

　　北京还优化基层首诊制度。进一步扩大门诊首诊范围，由原来的基层定点医疗机构首诊扩展到区、镇两级政府举办的公立医疗机构，均可进行首诊治疗。

　　北京市医保局指出，本次门诊封顶线调整不增加2020年城乡居民个人缴费。医保与卫生健康管理部门将进一步协调联动，规范医疗机构医疗行为，加强对不合理医疗费用支出管控，严厉打击起诈骗保，向管理要效益，保障参保人员根本利益。