□ 张智全

　　贵州省毕节市、黔东南州、六盘水市等数个市州，近期公布了对新型农村合作医疗基金使用情况专项监察的结果，发现从县级医院到乡镇卫生院、村卫生室及私立医院等不同类型医疗机构，均不同程度存在套取、骗取新农合资金行为，塌方式集体沦陷的现象突出。

　　（据《人民日报》）

　　从披露的细节来看，涉事医疗机构已将骗取新农合资金的手段用到了极致。既有农民“被住院”的造假，又有过度检查使小病大治、无病当有病治、虚增患者住院天数、假用药、假手术等五花八门的障眼法，更有请农民吃饭与农民“合谋”的奇葩手段。新农合资金成“唐僧肉”频遭蚕食侵吞的乱象，可谓触目惊心。

　　作为农民“保命钱”的新农合资金，屡遭蚕食侵吞，显然是监管出了问题。尽管国家对新农合资金的使用做了严密的制度设计，但在实际执行过程中，医疗卫生主管部门对医疗机构的监督多通过报告述职的形式进行，不但怠于主动检查监督，而且检查重点本末倒置，热衷于工作规范化方面的内容，对权力的运行状况不闻不问。如此形同虚设的监管，为骗取行为大开方便之门。

　　监管的缺位，其背后隐藏着责任追究不到位的软肋。近年来，有关骗取新农合资金的事件时有曝光，但监管部门对此往往是睁只眼闭只眼，甚至揣着明白装糊涂，对相关医疗机构最多只是取消定点医疗机构资格。如此隔靴搔痒式的处罚，对骗取行为无异于放纵，不可能起到以儆效尤的震慑作用。显然，遏制新农合资金被骗取蚕食的违法犯罪行为，强化监管固然重要，但要让监管真正成为新农合资金被蚕食的防患大堤，还必须在依法追究监管不力责任方面下足功夫。

　　透视骗取新农合资金乱象，不难发现，这其中隐藏着监管部门诸多不作为、乱作为等失职渎职行为，甚至还伴随着贪污贿赂等犯罪行为。工作人员的失职渎职行为，为骗取新农合资金不法行为提供了便利。从这种角度讲，遏制新农合资金骗取乱象，就必须抓住依法追究监管不力这个“牛鼻子”，这是根治新农合资金被骗取蚕食的上策。

　　目前，我国尚无国家层面的新农合资金监管追责办法，各省根据实际情况制定的相关规定，还只停留在规章层面，远远不能满足客观实际要求，但这并不意味着追责无计可施。其实，我国各个领域已形成了较为完善的管理追责体系，对在公共管理事务中的不作为、乱作为等导致的失职渎职行为，相关法律法规做了严格依法追责的规定。由此可见，依法追究监管不力之责任并非无法可依，而是力度不够或执行变味所致。

　　有鉴于此，相关职能部门必须以积极的作为，用好现有的法律法规，理直气壮地追究监管中的失职渎职责任，让其承担应有的代价，倒逼其提高依法监管的责任意识。对那些与医疗机构沆瀣一气合谋骗取新农合资金的监管者，一旦涉嫌犯罪，更应依照相关法律规定，对其追究责任。惟有如此，才能加大监管不作为乱作为的违法犯罪成本，也才有可能从根本上遏制骗取新农合资金违法犯罪行为。

　　当然，新农合资金这块“唐僧肉”被瓜分的因素还有很多，比如医疗监管机构有心无力，部分医疗机构管理运行不规范，基本药品制度的实施还不完善等，但究其“病根”来说，就是监管的缺位，而监管缺位背后，就是依法追责的力度尚欠“火候”。