■打破砂锅

　　基层医生到大医院学习往往在时间、财力上要付出很大的代价，是否有更便捷的学习培训方式？请关注——

　　基层医疗机构医生少、设备缺、水平低，如何解决基层老百姓看病难题？“通过大医院带小医院；激励大医院医务人员到乡镇帮扶，带动基层医务人员水平提升；通过分级诊疗的方式均衡大小医院就医问题”是当前被业界热议的话题。

　　近日，由解放军总医院肝胆胰肿瘤外科联合全国20家医院，以及全国150个发起人共同组建的“互联网+”外科学院在京成立，解放军总医院肿瘤外二科主任刘荣教授表示，希望通过“互联网+”外科学院的学习，把专家的经验传授到基层医院，让基层医院和大医院的差距能够慢慢拉平。

　　搭建一个互联网培训平台

　　“去年的数据统计，全国总共有289万的注册医师，7000家二级医院，2000家三级医院，800家三甲，80家左右特级三甲，这说明整体上我们的医疗资源数量是足够的。但由于医疗质量和资源的不均衡，使得患者不能均衡供给，前10%的专家就看了40%的病人甚至更多。”开创了D2D医生（医生对接医生）移动协作模式的和缓医疗CEO李宇表示，“基层医生最大的问题是看不了大病、疑难症患者，在实践中得不到成长，差距逐步拉大。”

　　“目前，我国医疗资源分布极度不均衡，基层外科技术的发展受到时间、地域、经验等因素的限制，传统形式的培训费时费力，成本高昂，效率低下。”刘荣期望，“通过‘互联网+’的新技术，可以提升基层医生诊疗水平，促进基层医生对国内外新术式、外科新进展的及时了解和学习；促进优质医疗资源下沉，优秀专家足不出户即可对基层医生进行授课和手术指导，增加基层医生实践机会，提高手术技能，进一步提高基层医生的培训效率。”

　　刘荣表示，互联网外科学院将借助互联网技术，形成高效的互联网医师培训平台。在学院建设方面，学院将引入欧、美等海外知名外科专家作为讲师，构建互联网世界医师培训平台，进一步建设肝胆外科、胰腺外科、肠胃外科、血管外科、泌尿外科、妇科、普外科等外科专科分学院；在培训课程设计中，引入线上线下结合的特点，内容包含国内外知名专家独家手术视频直播讲解、外科医学新进展、线上远程咨询指导、专家团远程授课等。

　　构建互联网培训体系

　　近年来，医学与计算机、互联网、大数据的结合对医学自身发展产生了巨大的推进和影响。“通过远程教学的方式，能大大弥补医生曾经的知识经验差，从而提升整个医疗质量。”李宇介绍，互联网外科学院就是借助互联网技术，以期实现更加便捷、高效的外科培训，从而推动外科新技术的普及和发展。

　　刘荣介绍，此次互联网外科学院选择与和缓医疗共同开发建设基层医生远程培训体系，主要在于和缓医疗的主要产品“和缓名医”，拥有一整套自助开发的互联网支撑系统。

　　据介绍，“和缓名医”是移动互联网时代基于移动应用及云平台技术，自主开发独有的移动化加密、传输和浏览软件，结合通过FDA认证的平板电脑硬件，配套全生命周期的部署运维服务，整合搭建的软硬服务一体化移动远程医疗解决方案。相比于传统的视频实时会诊方式，在满足不失真的高标准影像质量的基础上，和缓医疗移动化解决方案摆脱了实时时间和医院地点的限制，有效利用碎片化时间，大大提高了服务效率。

　　李宇介绍，借助互联网承载信息量大、更新速度快的优势，伴随着硬件设备技术的提高，使得临床教学能够摆脱传统教学在时间和空间的限制。通过“和缓名医”医生移动协作平台，学员可随时查看专家手术视频分享案例，专家也可以在线上进行远程手术方案指导。学院将直播讲解国内外知名专家的独家手术视频，介绍外科医学新进展，进行远程线上咨询指导，定期由专家团远程授课。

　　关键在师资力量的整合

　　对于远程培训，除了硬件基础的配套，专家教师资源是一大关键。正如刘荣认为的，“互联网外科教学是一个系统工程，不可能靠我来完成，也不仅仅局限于在座的专家，而需要整合海内外最优秀的专家资源，才能真正实现‘互联网+’外科学院办学的目的。”

　　事实上，在医师队伍的培训方面，早在多年以前，刘荣就建立了卫生部和和中华医学会腹腔镜与内镜外科学组两个微创外科培训基地，培训全国的医疗人员学习腹腔镜技术，同时他还每月定期举办腹腔镜高级访问学者研修班，邀请国内同行们观看其手术过程，分享其技巧和心得。他连续11年主办的“北京微创外科论坛”，累计注册会员达7000人，目前已成为腹腔镜外科领域非常有影响力的会议。在其不懈的努力下，腹腔镜这一先进的微创技术在全国23个省市得到了推广，使得中国的腔镜手术遍地开花，惠及各地患者。

　　刘荣认为，建立一个世界的医师平台，也是为外科同道和更多医生搭建一个学习交流平台，借助互联网使海内外专家的前沿医学资料实现共享。