肝脏大肿块 竟是寄生虫
- 发布时间：2016-02-19 07:29:32 来源：厦门日报 责任编辑：罗伯特
本报讯 （记者 楚燕 通讯员 石青青 刘建明）B超检查发现肝脏长了个大肿块，韩先生害怕是肝癌，不过，进一步检查发现，这个肿块里面全是寄生虫。原来，韩先生患了罕见的肝包虫病。
春节过后，在厦工作的韩先生因为上腹部闷胀不适前往中山医院肝胆胰外科就诊。得知肝里面有个大肿块，韩先生和家人陷入恐慌。接诊的尹震宇教授安慰他们，“先别着急，凭我的经验看，不像是肝癌，建议你住院进一步检查。”
接下来的磁共振检查提示是“右肝巨大肝包虫”，这一结果出乎医生的意料。肝包虫病又称肝棘球蚴病，是牧区较常见的寄生虫病， 在中国主要流行于畜牧业发达的新疆、青海、宁夏、甘肃、内蒙古和西藏等地，在东南沿海地区极其少见。医生详细询问病史，才知道韩先生来自宁夏，曾经在牧场生活过。尹震宇教授马上制定了手术方式，完整切除了这个肿块。
尹震宇教授介绍，肝包虫病目前在全国范围内发病率极低，病因是犬绦虫寄生在狗的小肠内，随粪便排出的虫卵常黏附在狗、羊的毛上，人吞食被虫卵污染的食物后，即被感染。虫卵经肠内消化液作用，蚴脱壳而出，穿过肠黏膜，进入门静脉系统，大部分被阻留于肝脏内。蚴在体内经3周，便发育为包虫囊，包虫囊在肝内逐渐长大。肝包虫病临床表现潜伏期长达5～30年，不少病例症状不明显，偶因右上腹出现肿块，或在尸检时才被发现。包虫囊可小如葡萄，大至囊内容物达20000ml。当包虫囊增大到一定程度时，可引起邻近脏器的压迫症状，影响呼吸，导致下肢浮肿、腹水、脾肿大，发生饱胀，恶心、呕吐等，并可发生感染、破裂播散及空腔脏器阻塞等并发症。对于此病，腹部B超为首选检查方法，进一步明确诊断可通过CT及磁共振等检查。手术治疗仍为首选，主要是清除内囊，防止囊液外溢，消灭外囊残腔，预防感染。
尹教授提醒，随着人们生活质量提高，各种宠物走进广大家庭。饲养宠物要注意讲究卫生，并定期给宠物注射疫苗及体检，谨防将自己和家人暴露在寄生虫感染风险中。
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