情系基层病患的“常春藤”
- 发布时间:2015-11-12 04:20:54 来源:经济日报 责任编辑:罗伯特
一年前,一群来自北京多家三甲医院的医学专家自发聚集在一起,成立了北京常春藤医学高端人才联盟。随后,专家们放弃休息时间,“北上北大荒,南下海南岛;东出海之滨,西进重庆城”,让高端优质的医疗资源走进基层,帮扶基层。
从无到有、从小到大,一路摸索走来,这群志同道合者的步伐越发坚实。在周年庆典上,联盟主席、北京阜外医院心血管外科管委会副主任吴永波说:“联盟将为基层培养更多医学人才,让基层帮扶落在实处,让健康中国梦不再是梦。”
从沙龙到联盟
常春藤医学高端人才联盟的诞生,可谓水到渠成。吴永波告诉记者,由于专科医院经常要和其他医院会诊,一批临床能力强、为人热情的医生逐渐熟识,每到年底都会聚在一起聊一聊,慢慢地参加沙龙的医生越来越多。
医生们强烈地想为社会做些事,但是做些什么呢?大家的想法起初并不明确。联盟副主席、北京儿童医院创伤骨科主任王强说,“我们这是摸索着干”。
很快,有地方政府慕名而来,邀请医生们去考察并提出合作意愿。为了更好地建立合作,2014年8月30日,北京常春藤医学高端人才联盟注册成立,成为一个全国性非营利公益团体。
今年6月14日,常春藤医学联盟组织11名专家深入北大荒,为当地居民免费义诊。他们有的刚结束门诊,有的刚下手术台。北京天坛医院神经病学中心副主任医师刘君一下车,就被眼前的景象惊住了:医院门前的空地上和路边站满了病人和家属——人们渴望健康,渴望得到更好的治疗,“此时,我真正感受到了作为医生的光荣,我对此的追求和付出都很值得”。
参加这次义诊的专家都是来自北京天坛医院、阜外医院、协和医院、积水潭医院、解放军301医院等多家医院的重点科室。两天时间里,他们总共为1500多名病人提供了免费义诊和咨询服务。
黑龙江省农垦宝泉岭管理局中心医院院长王学生告诉记者,这次义诊不仅让群众就近享受到一流的医疗服务,更让地处边陲的百姓有了健康的保障与希望。联盟还将协助医院开展有关医疗卫生的调研,提供医疗服务方面的合理化建议,协助构建“宝泉岭中心医院、新华农场医院、社区卫生服务站”三级卫生服务体系。
北大荒之行也是常春藤联盟举办的第一次大型义诊活动。吴永波说,“强基层、实现分级诊疗制度”不能只停留在口号上,以后还会有更多有情怀、有责任的专家加入到义诊活动中来。
在这一年里,常春藤医学联盟已由最初的71名医学专家会员发展到135名,企业会员由5家发展到15家,各项制度也在不断完善。太原、宝泉岭、达州、南浔、安吉、蒙城、三亚等众多地区已留下联盟的足迹,各种公益活动、产业论坛等也逐渐开展起来。
立高端 强基层
近日,国办发布《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》,提出加强基层医疗卫生人才队伍建设,通过组建医疗联合体等形式,提升基层医疗卫生服务能力。
这,也正是常春藤医学联盟的目标。
吴永波说,联盟的核心战略是人才。在整个健康医疗产业中,最稀缺的是人才。只有足够数量和质量人才的参与,健康医疗产业才会得到蓬勃发展。常春藤致力于吸引高端医学人才,再下沉到基层,培养更多更好的医学人才,从而达到把病人留在当地,实现分级诊疗的目的。
吴永波说,行政指令性的帮扶是“输血式”的,专家和被帮扶的医院二者未必适合。常春藤医学联盟要变“输血”为“造血”,把专家用在“刀刃”上。目前,联盟已经与一些县市的医院科室建立了合作,通过坐诊、带教、医疗技术指导等形式,实行医疗帮扶新模式。
早在联盟成立前,重庆三峡中心医院就已成为帮扶新模式的受益者。2012年初,该医院的心脏外科独立出来,百废待兴。曾在阜外医院进修过的科室主任张俭荣找到了吴永波,希望他能够作为顾问专家对科室进行总体规划。从会诊手术、教学查房到人才培养、科室建设,吴永波手把手地教,逐渐带领心脏外科打开了局面。张俭荣说,科室独立前,每年手术量仅20多台,独立后的首年做了108台,第二年160台,第三年219台,今年预计达到300台。团队也从5名专科医生、9名护士发展到了9名医生、27名护士。
张俭荣说,手术讲究整体实力,北京专家每次来都会带来包括麻醉师、灌注师在内的整个团队。“他们毫无保留地教给我们一些经典技术,大家的水平提升明显。”目前,三峡中心医院心脏外科的患者死亡率小于2%,达到全国先进水平。从手术费用看,同样质量的手术至少能比重庆市区降低1/3左右。以心脏瓣膜置换手术为例,在重庆的三甲医院一般需要大约9万元,在三峡医院只需6至7万元。
“从第一年70%的手术我们来做,到现在70%他们来做,这种合作是多方受益的。”吴永波说,对患者来说,在家门口就可以做手术,而且质量放心、费用更低。对医院来说,科室变强了,医护人员的自我价值也得到充分体现。对联盟来说,三峡中心医院的成功实践,让大家看到了在基层医院推广成熟技术的可行性,为联盟在更大范围推广这种模式提供了示范。今年3月,常春藤与重庆三峡中心医院正式签订了合作协议,双方将把帮扶模式常态化,将心脏外科做得更大更强。
对于合作医院的选择,常春藤联盟清醒而慎重:一是政府支持;二是院长支持;三是科室要有可培养的人才。“我们的本职工作已经很累了,只想顺其自然,把事情做实了,不急于开拓。”吴永波说,有利于患者,有利于医护人员,这是考虑资源合作的根本出发点。
独行快 众行远
北大医疗产业基金管理有限公司首席执行官杨林说:“常春藤联盟让我耳目一新,这是最有情怀的团体。未来,医生必将从体制中解放出来,最终实现医生更有价值,患者更有尊严的梦想。”
让医生有价值,让患者有尊严,这是常春藤医学联盟成员们的共同心声。
当医患矛盾已成为热点问题,医生能做些什么?吴永波说,医患纠纷产生的原因有很多,有些东西短时间内无法改变,“抱怨不能解决问题,我们只能改变自己,凝聚起越来越多的正能量”。
联盟成员、北京天坛医院神经内科副主任医师周筠的父亲也是一名医生。她至今记得小时候坐在父亲的自行车后座上,路上的人们纷纷热情问好的情景。“他是一个特别愿意和病人交朋友的医生,这一点对我的影响很大。我从小就知道做医生好,治病是要救人的。”周筠认为,病人不是甲乙丙丁,每个病人背后都有故事,“我父亲认为锦上添花不如雪中送炭,救了一个人的命,也就是挽救了一个家庭和他所有的社会关系。我们作为医生,也会觉得很自豪。我的第一个病人去世后,他的女儿和我还是朋友,我很喜欢这样的医患关系”。
“我希望在帮助个体之外,还能有更大的力量来影响更多人。”为此,周筠参与了许多公益活动,并成为常春藤联盟的第一批成员。她说,如今医生和病人互相提防,令人无奈又伤心。做公益不涉及利益,更能体现自己的想法和理念,也希望社会能够明白,医生和病人的利益其实是一致的。选择做大夫的人,本来就是为了治病救人。“个体做公益很难,组织更有影响力和凝聚力,人多力量大。”周筠说。
缓解医患矛盾,相互理解很重要。“一般人想象不到我们有多忙。”王强向记者大致描述了一天的工作状态:手术少则七八台,多则十几台;还得查房、安排治疗;如果出门诊,会比手术还累,半天看七八十个病人,坐下基本就没有起来的机会,水也顾不上喝。“这种情况下,要做到让病人满意是非常困难的,但是这么多病人,不看不行。尤其是农村来的病人,如果限号太严格,会耽误治疗。”王强认为,只有分级诊疗,才能从根本上解决问题。
医生们这么忙,怎么参与联盟的活动?周筠说,只要认为是重要的事,再忙也能挤出时间。一点一点来做,慢慢地成效就会出来。
对于未来,常春藤联盟还有很多新想法。围绕健康服务业重大需求,联盟还将进行产业政策引导服务,开展全科医学建设和全科医生培训,开展养老护士护工培训,构筑开放式协同创新的产业创新链。
如今的常春藤,还是一棵“幼苗”。吴永波希望,有越来越多的组织参与这样的事业,“如果我们都这么去做,医疗会变得更好,整个社会会变得更好。”
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