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欧洲肥胖大会重新解读肥胖

  • 发布时间:2015-06-01 08:31:38  来源:中国民航报  作者:佚名  责任编辑:罗伯特

  肥胖是一种“脑部疾病”

  在捷克首都布拉格召开的“2015年欧洲肥胖大会”上,来自爱尔兰都柏林大学学院的专家——肥胖症外科医生Carel Le Roux博士——指出:肥胖是一种复杂的多因素疾病,会对许多其他慢性疾病产生巨大影响。

  Roux博士说:“实际上,肥胖症应该被视为一种脑部疾病。肥胖人群的许多激素都有功能性缺乏。过去,我们更多从心理学角度考虑肥胖和大脑的关系。但是,肥胖的基因组关联研究提示,大多数肥胖与大脑相关,减轻体重手术主要通过大脑的介导收到效果,而研究也支持了这一观点。”

  Roux博士提到,目前把肥胖说成是脑部疾病会引起争议。但是,他认为,我们必须转变观念,更好地理解肥胖生理学,并由此研究新的治疗方法。

  欧洲肥胖研究协会前主席、西班牙潘普洛纳纳瓦拉大学的Gema Frübeck博士告诉记者,“任何一位肥胖个体都有不同的原因,医生认识到这一点非常重要”。她强调,“从目前开始,将个性化用药应用于肥胖症非常重要”。

  比利时安特卫普大学的Luc van Gaal解释说,“已知遗传学在肥胖的发病中发挥了一定作用。但是,只有大约20%的肥胖患者可用遗传变异进行解释。有许多其他因素促使了这一复杂疾病的发生,包括缺乏睡眠、焦虑和抑郁等心理因素,以及甲状腺功能减退等生理学因素”。

  管理肥胖治疗的期望值

  欧洲肥胖研究协会现任主席、奥地利格拉兹大学的Hermann Toplak告诉记者,“例如,我们只需要将体重减轻5%~10%,就可以在减少心血管疾病的风险方面获益。但是,这往往不能达到患者的期望值”。

  他强调,“较新的减轻体重的药物通常只能使体重达到一定的水平,关键是让患者知道其还需要维持一种健康的生活方式,以收到最佳效果。此外,这种减轻体重的药物只是对部分患者有效”。Toplak解释说,“尽管在最初用药的3个月之内,就有可能识别出哪些患者对药物有反应”。

  新目标:应用药物使体重减轻15%

  Gaal发表评论,“无论作用机制是什么,应用目前的药物治疗,只能使体重减轻5%~10%,远不如减轻体重手术收到的效果好。通过手术可以使患者体重减轻更多,一些患者可使体重减轻30%~40%”。

  Roux强调:“减轻体重相对容易,但是维持体重减轻非常困难。应用外科手术,一些人可在20年内维持体重减轻25%,如果应用药物能够达到10年后体重减轻15%,就是一大进步。没有万能的良方,必须是各种方法的联合。”(据《国际肝病》)

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