上午，2015年北京市卫生计生工作会议召开，市卫计委主任方来英表示，逐步建立城乡统一的计生家庭奖励扶助政策体系。首次全市卫生发展综合评价研究报告公布，东城区排在首位。此外，2014年，全市户籍居民平均期望寿命达到81.81岁。

　　截至2月底 全市二孩申请人数达3.4万

　　方来英介绍，2014年全年分娩249429人，增幅24%。三级助产机构高危孕产妇接诊比例提高至45.6%，按照市政府统一部署，将符合条件的农村计划生育家庭奖励扶助金及独生子女伤残、死亡家庭特别扶助金标准，由现行的每人每月100元、160元、200元分别提高到120元、400元、500元。

　　“今年会继续开展单独二孩，开展人口动态监测，逐步建立城乡统一的计生家庭奖励扶助政策体系。推进国家免费孕前优生健康检查项目人群城乡全覆盖，推行产前筛查与产前诊断一体化服务模式，强化妊娠风险预警评估和分类管理，建立北京市危重孕产妇抢救绩效考核制度。坚决依法查处非法鉴定胎儿性别和非法选择性别终止妊娠案件。启动《北京市生育服务证管理办法》、《北京市社会抚养费征收管理办法》等政府规章修订。”方来英表示。

　　同时，北京市单独二孩政策已实施一周年，市长王安顺在会上表示，截至2月底，全市申请人数达到3.4万，发证人数3.2万，呈现平稳态势。

　　王安顺强调，还需要提高婚检率，2003年北京市取消强制婚检，已连续11年婚检率低于10％，处于全国最低水平，同时出生缺陷率增加一倍，需要婚检孕检融合。

　　本市户籍夫妇第一孩生育网上登记

　　方来英表示，今年还要制定区域卫生信息平台共享及数字医院等标准，完成全市电子病历共享平台和部分区县级平台建设，初步实现30家以上医院和8个区县的互联互通，实现患者就诊的化验、影像、诊断等信息共享，为实现首都健康云奠定基础。启动并实施卫生信息专网建设。

　　此外，继续实施居民健康卡发放，实现就诊卡整合，方便持卡患者就医结算。

　　同时，实现本市户籍夫妇第一孩生育网上登记制。

　　预约挂号逐步向预约转诊转变

　　记者了解到，年内将开展社区卫生服务机构药品供给改革试点，支持由第三方利用电子商务手段满足社区居民的药品供应需求。鼓励有条件的医生在社区卫生机构开展多地点执业，在社区开办私人诊所。并采取购买服务的方式，鼓励社会办医疗机构参与社区卫生服务提供。

　　引导医联体核心医院与下一级医院、基层医疗机构签订集体多点执业协议，让更多的医院医务人员到基层提供医疗服务。核心医院对下级和基层医疗机构转诊需求必须满足，并为此建立考核机制。同时，预约挂号逐步向预约转诊转变。

　　另外，扩大新农合基层医疗机构首诊制试点，研究除复诊、急诊等特殊情况外，参合患者未经社区卫生服务机构转诊，自行到上一级医疗机构就医的，不予报销医药费用的政策。将新农合筹资标准提高到不低于1200元/人/年。在平谷试点的基础上，继续推广新农合按病种付费、按床日付费和按人头限额付费等综合支付改革试点。

　　王安顺市长也表示，公立医院综合改革已进入深水区，“好改的都已经改了。医改非常敏感，要万无一失。”

　　“要提高基层医疗服务水平，现在基层软件不强缺人才，是主要发展的瓶颈。”王安顺市长介绍，去年在社区就诊的人数只占到全市就诊总人数的两成多，要让更多的医生下得去留得住用得好。目前，还存在优质医疗资源过度集中的问题，“22家市属医院18家在市区，占比八成多，给城区造成交通压力。今年要建立10个区域医疗中心，分布均衡，就近使用优质医疗资源，举办分院医联体合作办医，向城市薄弱地区转移。”

　　此外，还将开展分级诊疗，提高基层医疗机构就诊人数和比例。同时，今年逐步提高人员费用占公立医院经常性支出的比例。研究试行与公益性绩效考核挂钩的院长年薪制。

　　津冀将建护理康复医院

　　为促进京津冀协同发展，方来英介绍，签订京张（家口）、京曹（妃甸）对口合作框架协议。组织积水潭医院与崇礼县人民医院合作满足冬奥会医疗救治服务需求。根据国家规划，适时启动京津冀卫生协同发展规划。适应人口老龄化和疾病谱转变的需要，谋划在天津、河北共建一批高水平的护理医院和康复医院，为北京老龄适宜人群提供康复护理服务。

　　王安顺市长指出，去年二级以上医院出院人数达74万，其中天津河北占到21.5万，占比29％，外地就医给北京就医造成压力和不便，京津冀三地存在差距，所以要支持市属医院提高服务面，带动河北天津医疗水平。

　　首次发布卫生发展综合评价 东城排第一

　　2014年，全市户籍居民平均期望寿命达到81.81岁，比上一年度再“长”0.3岁。全市医疗机构完成门急诊诊疗人次2.3亿，出院人次322万，同比增加6.3%和10.4%。

　　对于在全市首次尝试开展的卫生发展综合评价研究，市卫计委副主任雷海潮介绍，评价指标分为市级和区县两级，市级指标包括20个，区县级指标有16个。对全市和16区县2010－2013年四个年度进行了综合评价，全市四年总绩效值由70.3增长到81.7。

　　引入商保补偿机制

　　此外，引入商业保险补偿机制，保障居民在预防接种异常反应补偿中的权益，建立并执行基本公共卫生服务目录管理制度。建立北京市慢性病管理监测系统。探索建立肺癌、肝癌早诊早治工作模式。

　　通过政府购买服务等方式，鼓励社会力量参与精神疾病患者社区管理和康复服务，参与慢性病管理。研究结核病防治服务新模式。

　　在重点人群中探索建立有效遏制艾滋病经性途径传播的干预模式。研究建立危险因素大数据监测分析系统，强化健康危险因素监测评估和预防干预效果评价制度。

　　相关新闻 全市手足口进入高发期

　　今天上午，北京市疾控中心通报称，预测从4月份起，手足口病报告病例数将呈逐渐上升趋势。

　　从今年1月1日至3月31日，全市共报告手足口病例779例，比去年同期（1916例）下降59.34%；报告发病率3.68/10万，比去年同期（9.06/10万）下降59.38%。截至目前，全市共报告聚集疫情6起，报告病例24人。

　　不过，今年3月共报告手足口病例453例，比2月报告的66例有明显的上升，比前一月增加5.86倍。根据近五年的监测数据，北京市手足口病发病时间以4-9月份为主，发病高峰主要集中在5-7月份。

　　预测从4月份起，手足口病报告病例数将呈逐渐上升趋势，从低发季节过渡到高发季节。全市发生局部的聚集与暴发性疫情的可能性仍然存在。

　　此外，今年本市麻疹高发，四五月份又正值高发季，市疾控中心最新一周的统计。为此，本市卫生监督部门历时一个月，在全市开展了针对托幼园所的麻疹防控专项监督检查，检查的1544家托幼园所中有77家麻疹防控不合格，有的是未建立传染病报告制度，有的没有消毒记录，还有的儿童入园未查验预防接种证。

　　对于存在问题的单位，各区县卫生监督所均已下达卫生监督意见书，要求立即改正，并且统一在北京卫生监督网予以公示。 本版文/记者 王硕