昨天，由复旦大学医院管理研究所组织评选的“2013年度中国最佳医院排行榜”发布。全国100家最佳医院、30个最佳专科榜上有名，其中北京协和医院、四川大学华西医院、中国人民解放军总医院名列最佳医院前三。入围最佳医院前十的沪上医院有：第四位上海交大医学院附属瑞金医院、第六位复旦大学附属华山医院，第七位复旦大学附属中山医院。

　　复旦版医院排行榜问世至今已有五年，排行榜如何为病人求医问诊指点迷津？又怎样在行业内树立标杆？专家对此进行解读。

　　区域分布图缓解看病难

　　2010年起，复旦大学医院管理研究所推出中国最佳医院排行榜；自此，每年公布上一年度的排行榜评比结果。排行榜帮助群众更了解医院大专科特色、国内外声誉、以及医院管理水平，但同时带来副作用：上榜的最佳医院大多集中在北京、上海、广州等少数城市，病人若按图索骥问诊，将令大医院人满为患现状雪上加霜。专家举例，北京有医院569家，占全国所有医院的2.59％，一年诊疗超过1亿人次，占全国诊疗人次的4.62％。医务人员本就超负荷工作，若病人再铆牢好医院，医生将更忙碌不堪。

　　为有效化解副作用，今年排行榜量化开展全国医院区域分布调查研究。复旦大学医院管理所副所长罗力教授解释：研究将全国分为五大区进行分析，分别是东北区、华北区、华东区、中南区以及西部地区。分区域研究，使更多有专科特色医院得以进入群众视野，实现区域性引导就诊。以心外科专业为例，全国排名前五位的医院地处北京、广州、西安、上海四个城市，东北地区无一家入选；但从区域分布图来看，沈阳军区总医院、哈尔滨医科大学附属第二医院位列区域前茅，这为当地居民科学、就近问诊提供权威参考。

　　非公立医院专科有特色

　　沪上哪些医院专科特色优势明显？最佳专科排行榜显示：华山医院传染科、皮肤科、放射科，肿瘤医院病理科，瑞金医院内分泌科，儿科医院儿内科，眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科，第九人民医院整形科位列相关领域全国第一。大牌公立医院进入排行榜时，几家非公立医院的身影尤为引人注目：武汉亚洲心脏病医院、厦门大学眼科研究所、杭州整形医院，入围中国最佳专科声誉排行榜提名，这也是五年来非公立医院首次入围。

　　数据显示，我国现有各级医疗机构30多万家，非公立医疗机构达13万家，约占半壁江山，其中有一定影响力的约为500家。复旦大学医院管理所所长高解春解释，只要专科特色明显、临床水平高、具有社会责任感，姓“公”还是“非公”，评选时会一视同仁。事实上，美国最新一期医院排行榜中，私立医院费城儿童医院、梅奥诊所均位列最佳专科前列，其中梅奥诊所更是在全美因品质服务家喻户晓。专家认为，非公立医院正面临市场的优胜劣汰，发展特色学科、形成品牌影响力，堪称立足市场的法宝。

　　群众投票参与尚需时日

　　作为全国首个最佳医院排行榜，复旦版排行榜问世五年来，评选方法日渐改进。据悉：排行榜专家库数量比五年前增1518名，有效回复率从五年前的44.24％上升至61.25％，参与投票的专家从807人增至2047人，评选公正性、权威性进一步得到提升。能否让老百姓参与评选最佳医院？复旦大学医院管理所章滨云表示：涉及群众参与的评选，有一系列关键环节要解决，如怎样分层制定抽样方法、如何进行跨区域评选、怎样防范网络水军、如何让评选者真正说出体验等，希望能有独立社会学术机构探索评选方式。

　　高解春说，从前五年排行榜综合分析，最佳医院第一方阵相对稳定，12名以后的第二方阵波动较大，分析来看，传统医院声誉较高、临床声誉恒定，而科研项目等量化指标引致部分专科排行波动。今后，复旦大学医院管理所考虑进一步扩大专科评选，拟将检验类专科纳入评议范围；同时考虑应用客观量化指标，实现全国数据联网应用，向第三方公开信息资源，以让更多同行学习有所参考、病人问诊有所借鉴。