大病保险托起“贫病之家”
- 发布时间：2015-11-18 00:34:48 来源：宁波日报 责任编辑：罗伯特
□本报记者 杨绪忠
“人虽然去了，但通过参保大病保险，我们全家的经济负担减轻了不少！”事情已过去了好几个月，宁海县桑洲镇参保人周某的家属昨天提起这事时，仍然对大病保险这项民生举措表示赞赏。
今年2月，周某因患急性髓系白血病到宁海和省级医院就诊，最终还是不治身亡，家庭为此花去了巨额的医疗费用。在其参保了新农合的基础上，保险公司为其理赔了28万多元的大病医疗保险费用，连同新农合的赔偿，总赔偿费占到了其总医疗费用的一半以上。
这是大病医疗保险服务甬城百姓的一个缩影。
记者从宁波保监局了解到，自去年9月宁波大病保险制度正式启动以来，截至今年9月底，保险公司承办了全市11个县（市）区的大病保险业务，覆盖人口326．39万人。2014年大病保险保费收入7122．1万元，累计补偿1．47万人次，总计补偿支出7000多万元。
“一年来，我市大病保险平稳运行、成效明显，归纳起来有多方面的特点，如推进速度较快，政策效果明显，大病保险与基本医保实现了有效衔接，放大了基本医保基金的效用。”宁波保监局相关人士说，仅从新农合合规医疗费用报销比例来看，同比增加了12．3个百分点，为70．7％左右，人均赔付约4771元，最高补偿28．25万元，在一定程度上缓解了城乡居民“因病致贫、因病返贫”问题。
“我们立足当地、明确目标，探索建立政策性医疗保险发展的‘经办＋大病’新模式。事实证明，这一模式切实方便了老百姓。他们只要在新农合窗口提交资料，就能享受‘一站式’结算服务，减少来回往返的时间。”中国人寿宁波市分公司相关负责人说。这一模式在提高效率的同时还减少了运营成本，得到了政府的高度认可，受到了群众的普遍欢迎。
点评
宁海县在2014年9月底有效解决了系统设计、数据整合、资金筹集等难题，以向商业保险机构采购公共服务的方式，将大病保险与新农合系统成功对接，并于去年10月1日在全市率先启动大病保险赔付，取得了明显的社会效益。实践证明，保险业要得到发展，归根结底要紧紧围绕事关民生的热点、难点问题做文章，加大对诸如医疗、养老、教育等与百姓切身利益相关的重点领域的业务拓展力度，不断满足广大百姓多层次、多样化的保障需求。（宁海县县长 杨勇）
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