■打破砂锅

　　日前，根据已故漫画家熊顿作品《滚蛋吧！肿瘤君》改编的同名电影在全国各大影院上映，也让“淋巴瘤”再次成为讨论的热点。请关注——如何帮年轻人赶走“肿瘤君”？

　　9月15日是第十二个世界淋巴瘤日。天津市肿瘤医院淋巴肿瘤内科主任张会来教授在接受记者采访时表示，淋巴瘤已经成为发病率增长最快的血液系统肿瘤，且“专盯”青壮年和儿童，应引起家长们的重视。

　　淋巴瘤多发于中青年

　　“淋巴组织不同于肝脏等实体器官，其遍布全身各处，而且同血液系统和免疫系统密切相关。”张会来表示，淋巴系统是身体的自然防卫组织，可以抵抗感染和毒素的侵入，清除机体内衰老坏死的细胞，维护着机体内环境的“整洁有序”。免疫系统就像人体的‘军队’，及时清除突变或癌变的细胞。一旦免疫功能紊乱，癌变细胞就有机可乘。

　　淋巴瘤类型繁多，目前已知的有70余种病理类型，分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。其中，非霍奇金淋巴瘤发病约占我国所有淋巴瘤患者的80%—90%，是发病率增长最快的血液系统肿瘤。

　　张会来透露，任何年龄的人都能患上淋巴瘤。在我国，淋巴瘤的平均发病年龄不到50岁，袭击的正是青壮年。“同时，淋巴瘤也是最常见的儿童恶性肿瘤之一，因此家长们更应该提高警惕。”

　　 熬夜是淋巴瘤诱因之一

　　电影《滚蛋吧！肿瘤君》中的熊顿患病后，妈妈抱怨她不按时吃饭、熬夜等不健康生活方式导致了疾病。张会来表示，这是非常有道理的。

　　尽管淋巴瘤的发病机理目前还没有明确定论，但是，工作或生活压力大、作息不规律、熬夜、饮食不健康、长时间处在辐射的环境里，人的免疫力会下降。如果长期处于这样的不良生活方式中，免疫系统就可能会出问题，就会让淋巴瘤“乘虚而入”。此外，也有研究表明，经常接触木材粉尘，家具制造及造纸业的人群，也是淋巴瘤的高危人群。因为长期接触木材粉尘是一种持续的抗原刺激，容易造成淋巴瘤组织异常增生从而导致淋巴瘤的发生。

　　淋巴是人体重要的部位，一旦淋巴出现了问题，很多病菌都会乘虚而入，淋巴瘤患者还可能出现多种的并发症，最终让患者失去生命。

　　“淋巴瘤发病与病毒细菌感染、抵抗力下降密切相关，因而日常生活中，除了要有良好的健康意识，还应该保持对淋巴瘤的‘警惕’。”张会来提醒说，对青壮年成人来说，咽喉痛、感冒、牙齿发炎、耳朵感染或昆虫叮咬都可能引起淋巴结肿大。但是，如果在颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟等部位发现无痛性的淋巴结肿大并伴有长期低热、周期性发热等症状就要格外留心。

　　别忽视无痛性淋巴结肿大

　　淋巴瘤的早期症状与很多常见的“小毛病”非常类似，除了颈部、腋窝或腹股沟的淋巴核无痛性肿胀外，还表现为发热、盗汗、消瘦和易疲劳及全身瘙痒等症状，患者本人甚至医生都容易被蒙蔽。很多淋巴癌患者一旦被查出，就已经是晚期。因此，发现可疑症状及时确诊，做到早发现、早治疗，显得尤为重要。

　　淋巴结肿大是淋巴瘤的早期“信号”之一。肿大的淋巴结多在身体浅表部位，如耳朵下面、颈部、腋窝、腹股沟等处，尤其是成串出现的更为典型。

　　“最早从淋巴结开始，表浅的淋巴结发病最多。”张会来表示，要定期自查，触摸身体表层是否有肿大的淋巴结，尤其注意脖子、腋窝和腹股沟等部位，如果一个月内出现淋巴结无痛地进行性肿大，且直径超过1cm—2cm，就要高度警惕。

　　此外，连续或反复发烧两周者也应注意，因为非霍奇金氏淋巴瘤的典型症状就是发热、盗汗、咳嗽、呼吸急促等类似感冒的症状。因此一个月内如果出现两次以上类似感冒的症状，而且体温多在38℃以上，首先就应考虑排查淋巴瘤。“由于淋巴瘤初期没有痛感，多数人容易误认为只是感冒或劳累引起的淋巴结肿大，尤其是中青年人若不及时检查容易延误病情。”

　　另外，那些被诊断为淋巴结结核、慢性淋巴结炎，经正规抗结核和抗炎治疗效果不好或病情经常有反复的患者也要特别警惕患上淋巴瘤的可能性，以免误诊误治。

　　张会来认为，家长最容易观察到的一般是孩子的颈部淋巴结。如果孩子肿大的淋巴结在短时间内出现无痛性进行性增大，家长就必须考虑感染之外的其他原因，此时应到专科医院进行相关检查，以争取在第一时间捕捉到淋巴瘤的“蛛丝马迹”。

　　治疗越早治愈几率越大

　　淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的恶性肿瘤，可以侵犯全身任何部位的淋巴结及结外部位。过去有90%以上的患者在1年内死去，但目前，化、放疗及中西医结合治疗，已取得显著疗效，治愈率可达50%以上。

　　大量临床试验证实，淋巴瘤越早诊治，治愈机会越大。60%—70%早期非霍奇金淋巴瘤患者使用免疫化疗可被治愈。其中自体造血干细胞移植就是比较成熟的治疗模式，对于晚期、治疗效果不好或复发的患者，可以采取这种治疗方法。

　　对于如何帮孩子赶走“肿瘤君”，张会来建议，家长们一定要保证家庭成员养成健康规律的生活方式。

　　第一，养成健康的生活习惯，适当进行锻炼；

　　第二，保持良好的心态，稳定的情绪；

　　第三，必须在重油烟处工作的人，尽量保护好自己，比如戴上口罩，多呼吸一些新鲜空气，每年最少做一次体检等。

　　第四，尽量远离烟雾、辐射、农药、噪音、挥发性有害气体、有毒有害重金属等。