本报记者全程跟踪报道

　　本报南京专电（记者 姜凝）本报8月1日刊发《辽宁p型血患儿下周三做手术》的报道后，具有极其稀有的p型血辽宁先心病患儿于文昊的情况，牵动着广大市民的心。昨天上午7时，本报记者跟随由本市血液中心和泰达国际心血管病医院工作人员组成的工作组，从天津启程乘高铁赶赴千里之外的南京，去江苏省血液中心取那十分珍贵的300毫升手术备血，为小患儿搭起生命桥梁。p型血跨省调血援救，此为全国首例。

　　由于手术备血只有300毫升，而此类手术常规备血是600毫升，对于医生来讲，实施这台没有“后援”的手术将承担极大的风险。对此，医院将用4种方式保证手术的安全：首先，心外科医生将在开胸和关胸的过程中，细致止血，最大限度地减少孩子血液的流失；其次，医院将使用自体血液回收系统，保证患儿血液不流失；三是尽量缩短体外循环时间，在体外循环过程中采用血液保护技术，减少对血细胞的破坏；四是在进行体外循环准备时，医生将减少预充液体的使用量，减轻对患儿肌体血液的稀释。此外，医生还准备了充分利用患儿自身的造血机能等其他预案。术后在重症监护室里，医护人员将实时关注患儿的出血情况，积极止血，改善患儿凝血功能。

　　珍贵的p型血

　　据江苏省血液中心输血研究室主任刘衍春介绍说，正常情况下，我们每人的红细胞上都有P、P1或P、Pk抗原，p型血是指红细胞上没有三种P抗原（P1、Pk、P），即P的“裸型”。这种情况极其罕见，在汉族人群中小于百万分之一。但这种人的血浆中含抗PP1Pk的抗体，所以会凝集几乎所有人的红细胞，不能受用任何一种血型的血液，只能应用p型血。该中心稀有血型库中保存的这袋p型血，来源于2013年江苏目前已知仅有的p型献血者，其本人自愿捐血300毫升，经对血液处理后进行了冰冻保存。

　　解冻

　　今天凌晨3：30开始，这袋冰冻的、全国仅有的300毫升p型血将由机器进行解冻去甘油处理，血液制备全程约需2个半小时，在6：00前结束。

　　一旦解冻，对工作人员和小文昊来说，就意味着进入了24小时倒计时状态，因为从血液解冻直至输入患者体内，时间不能超过24小时。

　　运送

　　江苏省血液中心已在南京南站打通高铁绿色通道，工作组将于今日上午8：32乘高铁从南京返回、12：06到达天津，再由泰达国际心血管病医院派救护车将血接到该院。

　　此次取血采取冷链运输方式，工作人员携带便携式医用冰箱存放解冻后的血液，箱内可持续保持4℃低温，确保血液新鲜安全。

　　手术

　　小文昊的手术将于今日15：00开始进行。

　　制表：孟宪东