本报记者 赖永峰

　　社会保险是一项复杂的系统工程，对政府部门而言，各险种数据库繁复，管理难；对群众而言，每办一种险都要重复跑多个部门，手续繁杂。鹰潭市建立的“多险合一”信息系统有效解决了上述问题，为我们提供了借鉴。

　　社会保险是社会保障制度的重要组成部分。过去由于种种原因，群众参加保险情况查不清、不透明，异地就医、异地领取养老金更是老大难。

　　近年来，江西省鹰潭市积极建设“多险合一”信息系统，有效缓解了这一难题，受到群众赞扬。近日，《经济日报》记者来到鹰潭，一探究竟——

　　政出多门，到底卡在哪

　　“社会保险是一个大概念，一个县一个数据库，一个险种一个数据库。如此一来，政府部门管理难，群众办理手续繁杂。”这是鹰潭市社保局局长韩学农多年从事社保管理工作的切身感受。

　　“最大的难点就是数据信息混乱。不同数据库的信息交换是一大难题，等于每张卡都设置了使用范围。”韩学农按所涉及对象为我们概括了3个表象。

　　对管理者而言，分别设置数据库，造成了社保部门很难掌握全市参保状况，特别是重复参保难比对、难限制。比如农民在家参加了新农合，外出务工后企业又为其购买了职工医疗保险。对个人来说，并不能因为多一份保险就多报销一次，但仍需缴纳两份保险钱；对政府来说，仅职工医疗保险一项，财政按每人每月380元的标准给予补贴，浪费很大。

　　对企业而言，社会保险“九龙治水”的现象非常严重。企业按照法律规定给员工购买“五险”，社保部门涉及社保局、医保局、就业局3个部门，首次申报需要重复申报、重复提交材料、重复缴费，每月缴费3个部门规定的时间还不一样。此外，为提供佐证材料，还要跑民政、卫生、公安、各级基层组织等多个部门。“以我们公司上百人的用工规模来说，至少需要2个专人处理这项工作，严重消耗企业人力物力。”江西鸽鸽食品人才资源主管王勇说。

　　对群众而言，每办一种险都要重复跑多个部门。改制企业鹰潭磷肥厂留守员工徐润生说，很多员工搞不清各种证、卡的作用，办什么事都得将所有卡及身份证、户口本等十几种证件全部带上，经常遗失证件，很不方便。

　　保险数据库，解决参保乱象

　　解决社保乱象的根本，在于合并各险种数据，归口管理。“数据库就好比账本，过去几个账本分别记账，造成了一系列问题。解决这些问题，就必须多险合一，数据集中，一本账本记账才好算账。”韩学农说。

　　2014年4月，鹰潭市作为江西省“多险合一”信息系统建设试点市，按照全省人社信息化大集中的要求，率先启动社会保险信息系统建设工作。该市首先将全市各县（市、区）养老、医疗、工伤、生育、失业5个险种10多个社保数据库合并，建立起社保大数据库。同时，将参保登记、基金征缴等公共业务进行整合，统一窗口管理。

　　社会保险信息系统建设涉及全市4512个参保单位以及44.5万参保职工、居民。鹰潭市将信息系统建设列为2014年民生工程64件实事之一。为突破数据整理难题，该市一方面通过谈判，出资将原开发商手中的数据收回；另一方面集中力量修改完善多年沉淀的数据错误，利用技术手段不断对数据进行校验，并与公安部门人口信息库逐一比对。通过比对，许多重复参保、重复领取待遇等情况显现，清理出养老重复参保7000多人、医疗重复参保2万多人。

　　去年10月8日，“多险合一”信息系统顺利上线。经过半年的运行，全市社保机构经办业务25.8万笔，征缴社会保险费10.46亿元，业务征缴数据和财务数据完全一致；门诊就医14万人次，药店购药34万人次，住院1.5万人次，保险5730人次，医疗费用2.13亿元，每月结算数据核对无误。

　　社保一卡通，成真正市民卡

　　“新系统上线后，所有信息在数据库里一查就有，省去了很多不必要的证明、材料等，工作效率明显提高。”韩学农介绍。社保业务还实行限时办结制，办理社保参保手续过去通过“民事代理”需要个把月，现在现场办结，现场领证。

　　由于鹰潭市将“多险合一”信息系统与银行信息系统无缝对接，群众甚至可以不登“社保门”，就能办“社保事”。“过去为社区居民办理住院报销手续，至少要和居民见3次面。先收集并审核材料，然后提交医保局，最后将报销款交给居民。”鹰潭市月湖区赵家弄社区干部吴婷说。据介绍，过去每月集中为居民办理一次医保业务，期间居民的户口本、身份证、医院缴费单等证件就必须长期留在社区。现在，偶尔有大爷大妈前来求助，吴婷将他们领到最近的银行营业网点，很快就可以办结。

　　这一改变也让群众办事更省心舒心。统一的数据库建立后，各县（市、区）的参保数据直接汇总到一起，实现了社保信息“同人同城同库”管理，全市50多万持卡人可以通过社保卡自主缴费、自动到账、记账、查询，真正实现了社保“一卡通”。还采用银社接口直接发放养老金，市民在省内跨行支取养老金免收手续费，在农村金融便民服务店的POS机领取养老金、存钱缴费，安全又便捷。

　　法律规定企业必须给员工购买五险，但过去五险分散在各个窗口征缴，也没有统一的数据库，数据很难比对，很多企业给员工“选择性”购险。“系统上线后，企业员工新增参保必须统一购买五险。”韩学农说，社保“一卡通”倒逼了企业规范购险行为，使企业“选择性”参保得到有效控制。鹰潭高新区社保局局长李洲祥介绍，随着园区企业都按规定为新增务工人员购买了“五险”，企业招工难明显好转，今年以来，园区企业的稳工率始终保持在90%以上。

　　“鹰潭市社保一卡通，还可以为公共管理各个领域提供大数据平台。”韩学农介绍，目前，民政部门的民政医疗救助以及保险公司的大病补充保险都纳入了大数据平台，个人看病医院直接刷社会保障卡实现即时结算。

　　今后，新系统还将扩展到财政、卫生、公安等部门，群众的惠民补贴甚至国家公职人员工资等，都可以通过社会保障卡来发放，届时社会保障卡将成为真正的一卡通，成为真正的市民卡。