心脏支架销售被指暴利
- 发布时间：2015-02-16 09:31:28 来源：中国民航报 责任编辑：罗伯特
■刘峻
如果不是因为多留了个心眼，广州市民钟女士的父亲在7年前险些遵“医嘱”装上心脏支架。作为最近20年来开展的改善冠心病引起的心肌供血不足和心脏动脉阻塞的新技术，一个小小的金属支架，为何竟能汇聚如此众多的社会疑问、传言乃至强烈质疑？
疑问：
到底有无必要？是不是过度医疗？
据中国医疗外科植入专业委员会统计，2000年我国心脏介入手术的数量仅为2万例，而2011年达到了40.8万例，增长近20倍。那么，问题来了，被放入的心脏支架，是否属于过度医疗？到底有无必要？
记者在北京、广东、安徽等地采访中，多位专家均承认，这与现代社会心脏病发病率的急剧增长有很大关系。同时，过度使用心脏支架的情况在基层一定程度上存在。
广东省第二人民医院心血管外科主任钟志敏介绍，支架并非适合所有冠心病患者，有的人搭桥会更好。但是基层很多医生说放支架“无创”，把放支架的标准放得很宽，还为病人放入5个~6个支架，甚至有媒体报道放入10多个支架，这的确有点多了。“超过3个支架，我们都考虑搭桥”。
此外，中国医学科学院阜外心血管病医院医学博士孙宏涛说，在利益等复杂因素的驱动下，国内冠脉支架的置入有扩大化趋势。
暴利：
出厂价几千元，卖给患者一两万元
对于心脏支架的价格，安徽一位市级医院心内科医生透露了底细：“出厂价6000元，给病人2万元。医院环节存在加价15%的情况，但难道我们的技术水平不要体现，医生不要发工资？”
回扣驱使医生多放支架？据这位心内科医生说，不排除个别不规范的小医院有科室这么干，以及个别医生拿回扣，故意多放支架，但是病历都要经常抽查。除非整个科室一个有良心的都没有。“医生第一个考虑的还是安全。绝大部分医生没有发财。”他说。
安徽某地级市一位不愿具名的药械代理商介绍，从生产企业到消费者手中，要经过独家代理商、省级经销商或地市的次区域各级经销商、医院等环节。每个环节加价都在两成左右。“医用耗材的溢价通常是5倍，心脏支架的溢价程度最高峰值能达到出厂价的8倍~9倍”。（据新华社）
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