糖友易并发冠心病 运动可降低心血管及死亡风险
- 发布时间:2014-11-05 16:55:50 来源:中国网财经 责任编辑:孔彬彬
由于这几十年来我们生活水平的迅速提高,生活方式越来越电子化,因而肥胖,特别是复合型肥胖越来越多。据调查显示,成年人根据目前的调查中国18岁以上的糖尿病病人一亿多,40岁以上的成年人有一半人有糖尿病。
原北京大学第一医院内分泌科教授高妍在“中国企业员工健康行·健康领跑2014”的活动中介绍我国糖尿病患者的现状,并指出,糖尿病虽不可治愈,但可以通过对它进行控制来延长寿命,预防的关键是减少和延迟这些糖尿病并发症。糖尿病最重要的合并症是大血管病症、微血管病症。也就是说,糖尿病患者容易出现心脑血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变,四肢末端麻木等。
“在心血管疾病当中的王者是冠心病。”华西医科大学心内科副主任医师、副教授杨庆称,冠状动脉粥样硬化在不同年龄阶段是有变化的,10岁以下血管沉积很少,20多岁沉积了一点,30多岁沉积比较多了;40多岁沉积更多,有可能突然发生血栓事件,如急性心肌梗死。所以冠心病是一个长期发展的过程,只不过高血压、高血脂、抽烟、糖尿病、熬夜、肥胖等因素加速了这一过程。
因此,糖尿病和冠心病的关系是非常密切的。调查显示,80%的糖尿病患者死于心血管疾病,60%的冠心病患者有高血糖,两者之间的距离其实并不遥远。
对于已经患糖尿病、冠心病等慢性病的患者,杨庆建议,“要做好自身的全面管理,不仅要戒烟限酒、戒大鱼大肉、戒熬夜;还要终身使用药物,减缓病程加重。”有的患者对使用胰岛素、阿司匹林等药物有抵触心理,认为“是药三分毒”。杨庆则明确表示,“总体来看,服药的益处是大于副作用的。”
与冠心病的全面管理不同的是,糖尿病患者一定要做好饮食管理和运动管理。高妍指出,糖尿病最早期的时候不是空腹血糖升高,最早期是餐后血糖升高,而饮食直接影响餐后血糖。第一,糖尿病患者在吃饭时要关注升糖指数。如果把一顿饭的,总量比作1,糖尿病患者在搭配食物时,水果、蔬菜应占1/2,肉、蛋、奶粉等蛋白质类占1/4,粗粮、细粮以及谷薯类占1/4。这样可以保证餐后血糖不会太高,有利于减轻胰岛的负担,还有利于减肥,预防和治疗并发症。
第二,运动可降低心血管及死亡风险。调查显示,与不进行运动者相比,运动者的全因死亡率降低33%,心血管疾病死亡风险下降35%。同时,高妍也提醒,并非所有的运动都对身体有好处,建议在医生的指导下选择合适的运动强度、时间、频率,让血压、心率在合理范围内变化。