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新农合打响医疗精准脱贫攻坚战

  • 发布时间:2016-04-12 10:31:58  来源:中华工商时报  作者:佚名  责任编辑:罗伯特

  【本报黔东南讯】去年,贵州省岑巩县新农合参合人数20.4万人,筹集资金9180.68万元,参合率达99.75%,累计补偿56.5万人次,医疗总费用13680.8万元,减免医疗费8689.98万元,资金使用率94.66%,减少近2万精准贫困户因病返贫……

  近日,岑巩县晒出去年新农合成绩单,在这些数据背后,无不凸显出新农合政策让贫困农户得到的实惠,无不体现出新农合在精准脱贫中发挥主旋律的作用。

  制度保障:政策深入民心

  “如果没有新农合报销,我这病可能只有在家等死了,真感谢政府新农合惠民政策……”去年,岑巩县天马镇苗落村洞湾组陈查平患重病治疗花去30.43万元,通过基本医疗补偿16.81万元、二次补偿9.3万元,她的家庭仅支出医疗费4.33万元,既让她病有所医,又减轻她的家庭经济负担。

  从2007年新农合实施以来,岑巩县新农合政策得到不断完善,确保重病、大病患者能看病、看好病,力保群众不因病返贫。

  近年来,岑巩县进一步推进基本医疗保障制度建设,加大卫生扶贫政策工作力度,建立和完善了《岑巩县新型农村合作医疗补偿办法》和《岑巩县新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行办法》,切实加强合作医疗定点机构的规范管理,开展定期或不定期对各定点医疗机构进行督导检查,实行统一的补偿方案,提高补助标准和报销比例,州级住院报销比例提高65%,县级提高至80%,乡级医院提高至95%,城镇居民医保和新农合政府补助标准提高到每人每年450元,封顶线从12万元调整到每人每年20万元。还加强新农合大病保险补偿工作,去年大病保险补偿872人、金额321.67万元。

  为加大医疗脱贫攻坚力度,岑巩县切实加大农村弱势群体的帮扶力度,今年还对符合政策的贫困弱势群体予以扶持,分别由计生、残联和民政三个部门进行核定,由县财政每人每年90元划拨,共投入291.35万元为1.71万户3.24万名弱势群体参加新农合“买单”。

  跨省结算:减轻群众负担

  “真感谢党的好政策,让我到省外住院也能及时补偿新农合。”近日,岑巩县天马镇雷公田村尚寨组49岁的尚以清生病住进湖南省新晃中医院治疗后,总共医疗费9226.16元,出院后当场新农合补偿费用5096.33元,他高兴地说。

  去年5月以来,为方便群众看病,岑巩县与毗邻的湖南省怀化市第一人民医院、新晃县人民医院、新晃县中医院签订新农合定点医疗机构服务协议,通过与几家医院密切合作,积极创新医疗补偿方式,实现了异地即时结报,实现新农合跨省结账“无缝”对接,极大地方便了参合农民看病医药费报销手续,既节省往返时间,又便捷、明了,减轻了群众经济负担,让新农合“民生桥”“合拢”,去年共办理新农合跨省即时结报业务209件,报销金额42.5万元。

  为方便群众就医,发挥新农合政策作用,岑巩县通过引入合理市场竞争机制,引进民营医疗机构4家、诊所11家,扩大就医途径,完成11个乡镇卫生监督协管工作站和129个村信息点的设立,实现了县、乡、村三级卫生监督网络建全覆盖。

  加强监管:提高服务水平

  为进一步提高服务水平,岑巩县不断优化县乡政务服务中心新农合窗口服务能力建设,本着“配优、配强、配全”的原则,配齐配强人员,挑选思想素质高、业务能力强的同志进驻窗口,同时,对窗口工作人员进行业务培训,更新业务知识,增强工作能力,提高服务质量,去年窗口共办结2017件,补偿1064.51万元。

  同时,岑巩县合医局认真开展新农合基金专项整治行动,采取日常检查、网络筛查、审核督查、举报调查等方式,加大对新农合资金使用的督查力度,去年,抽查村级定点医疗机构18个,回访合医患者1614人次,对县乡两级定点医疗机构上报资料进行逐月审核,共审核6076人次,核减补偿686.81万元;2015年11月,实现县、乡、村三级医疗机构药品网上招标集中采购,实行零差价销售,累计网上集中采购药品3000余万元,为群众减轻就医负担700余万元,直接为群众减轻就医开支。

  进一步加强村级卫生室建设,岑巩县除乡镇所在地外其余117个行政村均建设了村卫计室,配备村医150名,其中60个已达到甲级村卫生室建设标准。

  2016年,岑巩县新农合参合人数20.56万人,参合率达98.91%,较上年增长0.15%,新农合政策已深入人心,让群众“看病难、看病贵、就医难”的问题得以解决,目前,岑巩县新农合列为精准扶贫的重点项目之一,通过各级各部门大力宣传,以新农合的惠民政策为抓手,全面吹响在“十三五”开局之年推进医疗精准脱贫攻坚战的号角。

  (张能秋周林)

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