■打破砂锅

　　按国内人口总数计算，肝脏有问题的人口占到20%左右。肝病不可怕，可怕的是人们对于这类慢性疾病的忽视。请关注——

　　近日，第三届中国国际肝病论坛在京举行，来自世界各地的肝病权威专家，对慢性丙型肝炎病毒感染、慢性乙型肝炎病毒感染、非酒精性脂肪性肝病等问题展开探讨。南方医科大学南方医院侯金林教授在接受科技日报采访时介绍道，统计数字显示，中国乙型肝炎病毒感染人群约7.18%，12个人当中就有一个乙肝病毒患者；丙肝患者也有1000万左右；另外，现在肝病患者中有一半是脂肪肝以及相关脂肪肝引起的非酒精性脂肪肝炎。随着生活水平的提高，脂肪肝和相关肝炎成为最重要的肝胆疾病，甚至和肝癌的发生都有密切的关系。

　　要解决药物的可及性

　　“丙肝患者可以治愈，目前最大的问题是药物的可及性，以及价格问题。”怎么让患者尽早吃到口服药物，成为第三届中国国际肝病论坛上讨论最热烈的话题.专家们呼吁目前国内首当其冲要解决药物的可及性问题。

　　香港天下仁心医疗集团主席、解放军302医院—香港天下仁心医疗集团丙肝诊疗中心共同主任廖家杰表示，最新科研成果发现，丙肝方面通过抗病毒治疗，全口服药可以达到100%的痊愈。不过，在美国完成一个为期12周的治疗疗程，需要94000美元。而且目前这类抗病毒口服药还未在国内获批上市。

　　廖家杰呼吁：“由于丙肝药物的可及性及价格问题，极大地限制了清除丙型肝炎病毒感染的进程。”他表示，抗丙肝病毒的进口药目前在国内仍处于注册审批阶段，很多病患暂时还吃不上正规的药。还有一些患者由于价格因素，选择到印度、内蒙等国去购买治疗丙肝的仿制药，目前药物造假也成为健康医疗的严重威胁。据非官方统计，已有超过10万的患者在使用印度等国生产的仿制药。他提醒公众此类药品的来源没有保证，风险很大，有可能丙肝治好了，肾却坏了。

　　侯金林对此也有同感。他指出，中国当前非常突出的问题，就是药物的可及性。在肝脏领域的药物里边，很多抗病毒的药主要都是进口药。治疗乙肝的一线药物，比国际上要晚6—8年。中国批准药物的时间很长，做临床实验的时间很长，批准上市也很难，使得中国总体的药品滞后。还有批准得晚的药物没有进入国家基本的医保目录，使得很多病人吃不到这个药，也吃不起这个药。“这个等待的过程太漫长了。”

　　近两年来，廖家杰及国内肝病专家一直在做更加适合国人的，有效、安全且省钱的丙肝治疗方案。“我们通过科研发现，中国人的丙肝亚型是EB型，欧美是EA型，我们的基因亚型85%的CC型，根据和美国国立卫生研究院的合作实验发现，中国丙肝患者的疗程其实通过3周的治疗就能达到100%的治愈率。中国人的体质没必要吃12周的药，只要3周或6周就能解决问题。”

　　肝病是“沉默的杀手”

　　北京友谊医院肝病中心主任医师贾继东在论坛报告上公布的统计数据显示，目前在中国的乙肝病人接受抗病毒治疗的只有1.5%—2%。“这个数据真的是太低了，肝病不可怕，可怕的是人们对于这类慢性疾病的忽视。”廖家杰指出，如果及早发现，肝病问题可以通过医疗手段解决，几乎所有死于肝癌的病人都是末期肝癌，早期肝癌可以处理，通过手术解决，要是肝的功能不好，还可以进行肝脏移植。绝大部分肝癌的病人，都是因为没有及早发现。不知道自己是乙肝病毒带菌者，有的知道自己是乙肝携带者，也没有吃药和进行监控，如果这几个方面可以做好，我们可以大幅降低死于肝癌的患者数量。

　　据不完全统计，我国丙型肝炎患者，估计在1千万左右。侯金林提醒公众，肝脏是人体重要的器官，它的最大特点是“沉默的器官”，可能受损害了都不知道，因此肝病也被认为是“沉默的杀手”。“养生护肝是非常重要的。如果不经常关注和检查它，等到发现问题的时候就比较严重了，有可能是晚期或者肝癌。”

　　廖家杰表示，如果知道自己是乙肝病菌携带者，年龄过45岁之后，建议每6个月进行一次检查，但现在99.99%的病人都没有做这个事。要处理肝癌的问题，首先就是要定期检查。

　　少吃多动 预防胜于治疗

　　侯金林指出，按国内人口总数计算，肝脏有问题的人口占到20%左右，这是非常巨大的一个人群。

　　怎么来对抗这类沉默的疾病。“我们能做的第一就是预防，预防被感染，过去20年，中国的预防乙肝病毒感染做得很好，主要是注射乙肝疫苗，这样使得中国感染的人群大幅度下降，特别是低年龄组的，5岁以下的小朋友，几乎都不到1%。丙肝没有疫苗。但目前它有治疗的药品。经过个性化治疗可以治愈。丙肝只要控制病毒不复制，就能避免肝癌的发生。而脂肪肝的预防主要靠生活方式的改变，比如控制饮食、多做运动、戒酒等等。”侯金林说。

　　解放军第302医院肝病诊疗中心主任陈国凤建议，目前国内脂肪肝的群体越来越大，最基本的治疗方式就是少吃多动。少吃油腻的东西，不要晚上加餐，睡觉前吃一大堆东西；再一个有规律的做有氧运动，每个星期坚持3—5次运动，每次坚持40分钟，最好不喝酒。