河南首例异体肺移植手术获成功
- 发布时间：2016-01-13 01:30:57 来源：科技日报 责任编辑：罗伯特
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科技日报讯 （尚国傲 记者乔地）河南首例异体肺移植手术获得成功！1月6日，患者陈忠从河南省人民医院康复出院。
今年28岁的陈忠是福建人，干石雕多年，天天在粉尘中工作，让他的身体越来越差——严重的尘肺病变导致反复发作的严重气胸，让他的肺功能丧失殆尽，身高170cm的小伙儿，体重仅有45公斤。2015年12月初，他感觉没法儿呼吸了就到河南省人民医院求医。检查发现他双肺纤维化、肺实变，形成尘肺，尤以右肺为重。经过评估，他符合肺移植条件。
12月16日上午，在河南省人民医院C19手术间，该院胸外科副主任魏立主任医师主刀的肺移植手术开始。“打开胸腔后，发现患者胸腔广泛粘连，已经呈闭锁状！他的右肺乌黑发硬。”魏立介绍，患者的右肺被取出来后，另一组专家把从北京找到的供体肺从保护液中取出，并且完成了修剪和分离。紧接着，专家们将供体肺小心翼翼地放入陈忠的右侧胸腔，先后吻合气管和血管，雪白的肺瞬间变为嫩红色，患者顿时开始了呼吸，单肺血氧饱和度达99%——异体肺移植手术成功。
术后第一天上午，医生就为他拔除了气管插管，摆脱了呼吸机；术后第二天即可进流食，并安全转入呼吸亚重症病房；12月26日，陈忠顺利转入胸外科普通病房。2016年1月6日，陈忠出院时已经完全康复，不需要吸氧，血氧饱和度就能达到正常人95%—99%的水平，日常生活不受限制，已与正常人基本相同。
魏立介绍，肺受外界环境的污染大，细菌等感染机会多，且肺脏本质脆弱，开放引起的再灌注损伤比其他器官都大，再加上肺在体外保存时间极短，缺血状态下超过4个小时就存在被破坏的危险，超过6个小时呼吸功能就会基本丧失，因此肺移植对医生的手术技巧要求极高，另外肺移植术后病人的排斥反应强、并发症多，所以手术成功率比肝脏、肾和心脏等器官移植都要低。
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