2015年社保改革好戏连台
- 发布时间:2015-12-28 14:09:52 来源:中国财经报 责任编辑:罗伯特
经济增长降速、民生改善提速,一降一提的鲜明对比,成为2015年中国经济新常态下的一大亮点。
在这一年里,各级财政部门充分发挥职能作用,积极应对经济下行压力,围绕“全覆盖、保基本、多层次、可持续”的基本方针,进一步加大财政社保投入力度,积极会同有关部门实施了一系列完善社保制度的政策措施,大力支持建立更加公平更可持续的社会保障制度体系,提高城乡基本公共服务均等化水平。
养老金“并轨”,医保城乡统一,基本养老基金入市……2015年,在社保这个“民生之基”上,可谓好戏连台。
财政支持力度进一步加大
2015年,财政对社会保障事业的支持力度进一步加大。财政部公布的数据显示,1—11月累计,全国医疗卫生与计划生育支出10073亿元,增长21.8%;社会保障和就业支出17122亿元,增长21.9%;增长速度均超过了全国一般公共预算支出的17.4%。
特别值得一提的是,在大众创业、万众创新的新形势下,今年各级财政部门统筹安排各类支持小微企业和创业创新资金,加大对创业创新支持力度,强化资金预算执行和监管,加强资金使用绩效评价,着力培育大众创业、万众创新的新引擎。1—9月,全国城镇新增就业1066万人。
另外,今年以来,国务院先后确定将失业保险费率由3%统一降至2%,将工伤保险平均费率由1%降至0.75%,将生育保险费率从不超过1%降到不超过0.5%,减轻了企业和职工负担,促进了就业稳定。
中国社科院财经战略研究院财政审计研究室主任汪德华表示,正是在财政的大力支持下,今年企业退休人员基本养老金再次提高10%,居民养老金同步增长,城乡低保标准、居民医疗保险报销比例均有明显提升,就业形势保持稳定,若干重要改革措施才得以推出。
体制机制改革取得新突破
党的十八大确定了全面建成小康社会的宏伟目标,其中重要标志之一是全面建成覆盖城乡居民的社会保障体系。党的十八届三中全会进一步把建立更加公平更可持续的社会保障制度确定为推进社会事业改革创新的重要任务。
“2015年,社会保障领域反映比较突出的制度、区域和城乡方面的公平性矛盾得到不同程度的缓解,在确保社会保障体系可持续发展方面,也做了探索和尝试,体制改革取得新进展。”汪德华说。
这一年,机关事业单位养老保险改革顺利实施,养老金基本制度安排的“双轨制”走向终结。各地财政部门认真履行职责,科学测算改革所需资金,协同有关部门积极稳步推进改革工作。截至目前,全国已有26个省区落实了养老金并轨改革。
区域公平方面,异地就医报销结算已走上了“破冰”之旅。目前,全国大部分地区已经建立地市级社保(医保)系统,实现了统筹地区范围内医疗费用即时结算;已有28个省份建成省级异地就医结算平台,有20个省份基本实现省内异地就医联网结算;广州、上海、海南、重庆等地区正同步积极探索跨省异地就医结算。
继去年城乡居民养老保险制度统一后,今年12月9日,中央深改组第十九次会议审议通过的《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》明确,从统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理等方面,整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度,积极构建保障更加公平、管理服务更加规范、医疗资源利用更加有效的城乡居民医保制度。
综合考虑我国人口结构、就业结构变化趋势和社会保障可持续发展要求,制定渐进式延迟退休年龄政策也在今年提上了日程,并将适时公开征求意见。
2015年,推动养老保险基金向市场化、多元化、专业化发展正在持续发力。根据今年8月印发的《基本养老保险基金投资管理办法》,股票、股权、股指期货等也纳入了养老金投资范围。人社部新闻发言人近期表示,人社部正会同财政部制定资金归集和划拨的具体办法,确保养老金投资运营可以在2016年正式启动。
十八大、十八届三中全会、十八届五中全会均提出的基础养老金全国统筹,也在今年进入落实阶段。据了解,人社部正会同有关部门加强顶层设计,目前已经形成了方案初稿,拟在进一步论证后适时上报国务院。
这一年,医保付费方式改革、公立医院改革等稳步推进;统筹城乡社会救助发展被确定为改革思路;城乡居民大病医疗保险全面推行,与基本医疗保险一起构成全方位、多层次的医疗保障。
地方先行先试异彩纷呈
这一年,中央的一系列顶层设计令人瞩目,各地因地制宜的先行先试同样异彩纷呈。
福建省三明市虽不是公立医院改革试点地区,但在地方党委、政府的高度重视下,强化“三医联动”,多措并举增强医疗体系的内生动力,外加推力深化医保体系改革,加强药品管理体制改革降低虚高药价,不仅将医保基金扭亏为盈,还创造了诸多在全省乃至全国的“率先”实践,引起了社会各界的广泛关注。
安徽省强化低保资金的科学分配,在分配权重上将绩效因素提升至30%,强化了“工作质量”因素在资金分配中的作用。同时,将绩效评价因素延伸至资金管理、工作推进、实施效果等三大类八个项目,增加了各地资金结余指标,提高工作效果如低保对象准确率等指标系数,引导各地提升低保资金使用绩效,完善奖优罚劣的分配机制。
审计署在稳增长等政策跟踪审计中发现,广西马山县认定的扶贫对象中,有高达3119人不符合扶贫建档立卡标准,其中有343人属于财政供养人员。在审计署报告公布之后,自治区政府将多部门的数据信息集合起来,采用大数据技术,将全区417.53万户的2000多万条家庭和个人信息,与政府部门掌握的和财产相关的1900多万条信息进行比对,一票否决了50多万户的低保资格,取得了巨大的实效,极具推广意义。
社会保障是人民群众的“安全网”、社会运行的“稳定器”和收入分配的“调节器”。2015年,社会保障改革稳步推进,未来完善个人账户,坚持精算平衡,提高统筹层次,解决好群众看病难看病贵问题等多项改革值得期待。