据日本媒体网站12月10日报道，与收费老人之家功能类似，但不需要政府开具的相关手续等，老年人符合年龄标准即可入住的“老年人看护中心”在日本国内的数量急剧增加。其快速发展的最大原因是，目前很多老人无法独自生活在家中，或无法独立照顾自己的起居生活，而又不符合政府方面入住公立老人之家的标准。有统计数据显示，目前需要看护工照顾的高龄者人数多达614万人。

　　 不需手续即可入住的“老年人看护中心”数量已达1941所

　　日本政府在国内开设有很多收费老人之家，符合标准的高龄者可以入住其中，不仅为他们提供食宿，还可以为高龄者提供必要的照顾。但目前法律规定，入住这类老年之家的老人，都需要都道府县内开具的相关证明手续。而根据国家规定，此类公设的老人之家中都必须配备有单间、防火设备等。而与老年之家功能相同，但不需要政府手续度“无手续看护中心”也越来越多。负责看护的咨询窗口在全国各县厅所在地、政令指定城市及地区、各看护支援中心等进行了问卷调查，其结果显示，此类无需手续的看护中心数量，全国至少有1941所。

　　 无需手续看护中心的实际情况

　　记者走访了一家在名古屋住宅街的此类看护中心。这家看护中心是由一间空房子改造而成，目前约有10名高龄者居住于此。与公设的收费老年人看护中心里，均配备单间的情况有所不同，这里不仅没有单间，也没有灭火器等设备。而每月包含伙食费在内仅为10万日元（约合人民币5000元），公设的收费老年人中心的平均费用则高达15万日元（约合人民币7500元）。其收费较低的原因包括设备成本较低，以及通过看护保险可以从自治体方面获得一些补助等。三年前开业以后，这家看护中心经常是满员的状态。

　　 中间收入阶层也会选择无需手续看护中心

　　西村光子（84岁）约两年前开始出现行走困难的情况，此后变入住了这件看护中心。

　　她的丈夫退休前是国家公务员，退休后每个月可获得24万日元的退休金，按常理来说可以满足两个老年人的生活。但丈夫退休后因患上了认知症和癌症入院，每个月仅医药费就需要花费近8万日元左右。丈夫出院后，两名老人想入住特别养护老人之家，但被告知需要等5年左右。而民营的自费老人之家也不具备足够的经济条件，所以只能入住无需手续的看护中心了。西村表示：“我们能去的地方只有这里，也是没有办法的。”

　　 无法进行家庭看护 因而选择无需手续的看护中心

　　而对于无法在家中独立生活，照顾自己的老人来说，这样看护中心的存在也是必须的。

　　3年前中垣惠介（66岁）和妻子美幸（61岁）将他们的母亲生活在一起，对患有认知症的母亲在家中进行照顾，而根据他母亲当时的状态能使用看护保险进行看护服务的时间，仅为每周3日，无法获得24小时在家中照顾的看护服务。中垣表示：“如果我们必须在家中一直照顾母亲的话，我就不得不辞去工作。而看护中心可以无需手续让老人入住，真是帮了我们很大的忙。”

　　 无需手续为高龄者提供了退路

　　这次，以全国各地区包括看护支援中心在内为主要对象，对是否需要“无需手续的看护中心”一问题进行的问卷调查显示，近38%的受调查者表示“需要”或“某种程度上需要”。

　　很多受调查者也提出了意见表示：“仅仅依靠退休金便能入住的看护设施少之又少。”“很多老人在提出需要入住看护设施时，便已经无法独立生活了。”，很多意见表示如果这类无需手续的看护中心不存在了的话，对于很多高龄者来说就连“退路”都没有了。

　　虽然特别养护中心的建设也在不断努力但仍不能满足需求

　　为了保证老年人的生活，日本方面一直致力于推进特别养护老人中心的建设工作，预计截至2020年初，可以完成建设供50万人以上入住的养护中心。但是，这也只是增加了养护中心的数量，其机能却没能很好的推进。例如岐阜县津川市的特别养护老人中心去年，获得政府拨款7600万日元，虽然增加了床位但最后有10个床位还空了出来。

　　在这一看护中心约有210名老人入住，4月以后有3名职员因无法忍受长时间的劳动而辞职。目前还是处于一个无法继续接受高龄者的状态。该中心负责人上田笵子表示：“不能保证在这里工作人员的数量，及时增加了床位也不能提高中心的入住量。而希望入住的高龄者人数也一直在增加，我们也深感自己责任的重大。”

　　 无需手续的风险

　　今年3月，名古屋市一家无需手续的看护中心发生火灾，造成两名老人死亡。而该看护中心里并没有配备国家要求必备的灭火器。

　　调查显示，无需手续的看护中心由于不符合标准的运营等，存在一些安全隐患。

　　 看护保险制度的理念在何处

　　看护保险制度施行已经达到15年时间。国民支付保险金相应的便可享受必要的服务，可以安心的度过晚年生活。但是，需要看护的高龄者数量远远超过与其，由于无子家庭及单身化的影响，只能在看护中心接受照顾而无法在自家独立生活的高龄者数量，也在不断增加。

　　另一方面，由于对看护中心的数量限制，很多高龄者无法入住正常的看护中心。数量激增的“无需手续的看护中心”也反映出了目前的制度，无法满足超高龄社会需求的现实情况。如何对数量持续增加的高龄者提供支持，今后仍需要社会全体进行进行讨论。（黄雪彤）