上海明年起建立城乡居民统一的基本医保制度
- 发布时间：2015-10-27 09:22:07 来源：中国财经报 责任编辑：罗伯特
本报讯 经上海市委、市政府决定，上海将于2016年1月1日实施《上海市城乡居民基本医疗保险办法》，实现对象范围、筹资标准、待遇水平、经办服务的“四个统一”，建立城乡居民统一的基本医疗保险制度。
在对象范围方面，上海搭建了统一的参保平台，破除城乡户籍限制，未参加上海职工医保等其他基本医疗保险的上海市民，不再区分城镇户籍和农村户籍，均可以参加城乡居民医保。
办法明确，上海将继续加大财政补助力度，提高对城乡居民医保的总体筹资标准，特别是加大了对农村居民的补助水平，从原来的人均筹资不足2000元提高到3000元以上，与城镇居民看齐。同时，统一了城镇居民和农村居民的个人缴费标准。为确保广大农村居民应保尽保，各区县政府及村集体经济将对农村居民个人缴费给予适当补贴。对城乡居民中的“低保”对象、重残人员以及高龄老人，政府相关部门也对他们的个人缴费部分给予统一的补助。
城乡居民医保待遇也将进一步提高，尤其是农村居民获益更多。农村居民住院费用将不再设最高支付限额，原来新农合住院费用一旦超过12万元，就不能再结算医药费，而实行城乡统筹后，超过12万元的住院费用还可以按照规定比例结算。农村居民各级医院的住院支付比例有所提高，特别是三级医院的医保支付比例比原来提高10％—20％，农村居民进城到大医院看病的负担减轻。通过以上调整，与原来相比，农村居民与城镇居民政策范围内住院费用的实际报销水平都超过了75％。（据新华社）
