单纯肾囊肿无症状时不需治疗
- 发布时间：2015-02-09 02:29:26 来源：长沙晚报 责任编辑：罗伯特
熊青云
一些市民在肾脏B超或其他影像学检查时，发现有肾囊肿。肾囊肿为单侧或双侧，一个或多个，直径2～3厘米多见，也有直径达10厘米的，常见于男性。单纯肾囊肿一般没有症状，只有当囊肿压迫引起血管闭塞或尿路梗阻，才会出现相应表现，并可能对肾功能产生一些影响。
临床上常见的肾囊肿，大多数是单纯肾囊肿，而遗传性肾囊肿所占比例很小。一般认为，单纯肾囊肿是因为肾小管憩室形成所致。随着年龄的增长，肾小管憩室越来越多，导致发生率越来越高。
单纯肾囊肿多无症状，对肾功能和周围组织影响不大，因此不需治疗，目前也没有有效药物可以消除囊肿，而且药物（包括中药）对肝肾功能都有伤害，因此不主张药物治疗，只需6个月到1年B超复检，临床观察。
如果囊肿直径较大，超过5厘米、而且产生周围组织压迫症状，引起尿路梗阻，则要进行处理，可以行B超引导下囊液抽吸术并囊内注射无水酒精，因为有些病例术后复发，现已少用。如果囊肿大于10厘米，过去可以进行肾囊肿开窗术（将囊肿壁部分切除），因为痛苦大，病人恢复慢，现已基本不进行这类手术。
目前对肾囊肿需要手术的病人，采用腹腔镜下将囊肿壁部分切除，就能够达到治疗效果，这种手术只需要在腰部打几个0.5～1厘米的孔，创伤小，病人恢复快，痛苦轻，已成为手术治疗肾囊肿的首选手段。
（作者系长沙第八医院东院B超室主任、主任医师）
- 股票名称 最新价 涨跌幅
