詹春华

　　指导专家湖南省妇幼保健院医务部妇产科护理副主任护师陈湘华

　　湖南省妇幼保健院医务部妇产科副主任医师李博

　　读者咨询：虽然很多流产广告宣称“轻轻松松3分钟”，但我知道人工流产对女性身体伤害很大。我苦恼的是，在决定要宝宝之前，到底要怎么避孕呢？我们需要什么样的避孕方法？小 洁

　　针对读者疑问，湖南省妇幼保健院医务部妇产科护理副主任护师陈湘华、妇产科副主任医师李博表示，一个女性正常的生育年龄是15-49岁，所以，避孕是女性长期面临的生殖问题。

　　【复方短效口服避孕药】适宜于没有使用禁忌症的所有人群。是可靠的避孕方法之一，具有近100%的避孕效果；流产后立即服用短效口服避孕药有利于流产后恢复，可减少流产后出血量和出血时间，促进子宫内膜修复，预防感染和宫腔粘连，并建立规律月经周期。

　　缺点：漏服会严重影响避孕效果；服药初期会有轻度恶心、食欲不振、头晕、乏力、嗜睡、呕吐等反应，建议在晚饭后或睡前服用。可能会增加静脉血栓的危险。

　　禁忌症：有血栓家族史、偏头痛、糖尿病、高血压以及肥胖的女性，建议不要使用。有严重肝肾功能损害、胰腺炎、肝脏肿瘤、生殖器官或乳腺的恶性肿瘤、不明原因的阴道出血、已知或怀疑妊娠的女性，禁忌使用。

　　【宫内节育环】能促使子宫内环境发生变化，阻止受精卵着床。一般顺产后满3个月、剖宫产后满6个月的妇女即可放置。适于已经生育、暂时没有生育要求的女性使用，避孕效果可靠。取出宫内节育器后，妇女的生育能力将很快得到恢复。同房后5天内放置带铜的节育环可以起到紧急避孕的效果。宫内节育系统（曼月乐）还可以减少经血量、缩短经期、舒缓痛经，尤其适合经血量过多、经期过长、有子宫腺肌症、痛经、功血等病史的女性。

　　缺点：可能会造成月经量增多、不规则出血、腰腹疼痛和白带增多，出血或疼痛明显时可药物治疗。可能引起生殖道感染，有一定的脱落率和带器妊娠率，所以放环后，每年要定期检查。随着使用时间的延长副反应会逐渐减轻或消失。

　　【安全套】方法简单易行；可预防性病、艾滋病的传播；适宜于所有人群，特别是有多个性伴侣者。只能够作为落实常规避孕措施前的过渡措施使用。

　　缺点：影响性生活的舒适度；女性无法自主控制；会有异物感；有些女性还对乳胶过敏。正确使用，避孕失败率仅为2%；不正确使用，失败率可达15%。

　　使用注意事项：要注意选择保存期内的产品，使用之前检查是否有破损；避孕套前面的小囊不要套在阴茎头上；并且要在每次性交都要使用，而且在性交开始就要用，因为即使没有射精，前列腺液中也可能含有精子，也可导致意外怀孕；使用中避免指甲或戒指无意中的刮、划。