去年8月4日，对于青白江区而言是一个具有里程碑意义的日子。因为这一天，青白江区正式将青白江区人民医院委托给成都市第二人民医院进行全面管理经营。

　　一年多的时间过去，青白江区人民医院实现了华丽蜕变——留住了更多的患者，赢得了全社会的普遍认可。数据显示：2013年8月至2014年7月，医院门急诊282109人次，与托管前一年同比增长36966人次，增幅15.08%；出院21487人次，同比增长2179人次，增幅11.29%；手术5554台次，同比增长1446台次，增幅35.20%……这一组组数据，让我们切实感受到托管给医院带来的巨大变化。

　　“这样的合作，是我们在深化医药卫生体制改革过程中的产物，它有利于促进优质医疗资源纵向流动，加快区域公共卫生服务资源整合，实现我区医疗服务水平的跨越发展，其最根本的意义，还是在于为群众提供更加优质便捷的医疗卫生服务。”青白江区卫生局负责人介绍，以托管推动医院发展，提升区域医疗卫生服务整体水平，这是青白江区深化医药卫生体制改革，不断发展医疗市场需求，提升卫生服务水平，逐步解决老百姓“看病难、看病贵”问题的积极探索。

　　用实力换信任

　　患者看病不再舍近求远

　　对于群众而言，如何评价医院主要还是取决于医院本身的技术水平。对此，50岁的张先生感受颇深。今年初，身体一直很健康的他突然发生心绞痛，严重的时候一天要发生好几次，每次都要持续5分钟左右。在一次买菜的过程中，张先生因为心绞痛摔倒在地，随后被送到青白江区人民医院接受治疗。经医院检查，发现张先生原来患有风湿性心脏病，正是这个疾病导致他频发心绞痛，而要治愈必须接受手术治疗。

　　张先生说，如果换做以前，他是不愿意在区医院做手术的，可是现在医院的技术水平提高了，还有市二医院专家的支持和帮助，所以他还是选择了信任区医院，就在这里做手术。几天后，医院顺利为他完成了手术治疗。“手术效果非常好，现在身体好得很，胸口再也不疼了，做什么事都不觉得累！”张先生说。

　　技术能力和硬件设备的提升，这是一年来区人民医院的最大变化。据了解，托管之后，新的管理团队和技术团队根据医院的技术发展需求，在区委、区政府和区卫生局的支持和帮助下，新建了ICU病房、高压氧舱、新生儿室等科室，使医院诊疗水平的“硬实力”得到了大幅度提高。新引进的1.5T超导核磁共振（MRI）月均使用100余次，GE64排128层螺旋CT机月均使用1300次，同比增长20.55%。

　　按照三级综合医院评审标准，医院将原来的内一科、内二科、内三科细分为了呼吸内科、心血管内科、消化内科、神经内科、内分泌肾病科；将外一科、外二科、外三科细分为了神经外科、骨外科、普外一科（肝胆胰）、普外二科（胃肠甲状腺乳腺疝外科），新的科室设置使医务人员的专业能力向精细化发展，使诊疗服务更规范、更有针对性，群众来看病也更加方便。

　　托管的实质在于让大量的优势资源下沉，在市二医院和青白江区人民医院的合作中得到了充分体现。一年来，市二医院派出管理人员及专家70余人在区医院从事行政、业务管理，派出20余个专业约1000人次的技术人员在区医院开展业务工作，进行专家门诊坐诊共诊治病人3000 余人次，疑难病例会诊200余次，指导危重病人抢救60余次，开展院科两级各类学术讲座200余次，指导危重、疑难手术200余台次，进行教学查房6000余人次等，指导开展经皮椎体后凸成型术、有创动脉监测等新技术新项目30项……“在市二医院的帮助下，医院自身的业务水平也得到了长足进步，在软硬环境两手抓的情况下，医院实现了快速发展。可以说，群众在家门口，就能享受到三级甲等医院的服务。”区人民医院院长周谦说。

　　以严管促高效

　　全力争创国家三级乙等医院

　　总结区人民医院牵手成都市二医院走过的这一年，区卫生局负责人用珠联璧合、相得益彰来形容。她告诉笔者，当初在选择与市二医院合作之前，他们也做过大量的走访调查，结果发现市二医院不仅技术力量和群众口碑都很好，有搬迁新医院的经验，能对区人民医院搬迁起到很大的帮助作用，而且有积极帮助基层发展的意愿。经过协商，市二医院作出了全力帮扶区人民医院发展的承诺，双方在协议中明确区人民医院院长必须由市二医院副院长担任，而且对派遣专家前来诊疗、指导等工作进行了量化。正是在这样的背景下，身为市二医院副院长的周谦被派遣到青白江区人民医院，作为院长主持日常工作。

　　据该区卫生局负责人介绍，托管协议中明确了医院隶属关系不变、医院的资产性质和所有权不变等“八个不变”原则和确保医院现有国有资产保值和增值、确保医院医疗服务水平和能力不断提高等“三个确保”原则。明确了这样的基本原则，周谦带领管理团队开始对医院进行全面的摸底分析，在不同层面上详细了解医院现状和职工思想动态，针对医院专科建设、人才培养滞后和管理成本较高的实际，新的领导班子提出了“坚持一个目标，提升两个效益，做好三个满意，发展四大支柱，加强五要素管理”的发展思路，制定了医院五年（2013-2017）发展规划，绘制了创建国家三级乙等医院的蓝图，拟定了创办纵贯式医疗联合体，全面推进医、教、研中心建设的愿景。

　　“重点抓管理，健全机制，让医院能健康运转，这是实现托管之后最重要的一件事。”周谦说，托管后不久，按照区卫生局的要求，医院进一步规范了招标采购制度，各类医疗设备耗材招标采购更加公开、公正、规范，按采购程序共采购大小医疗设备219台、5批次手术器械、大型设备维修配件3个，引进大型医疗设备维修服务公司1个、医院物业管理公司1个。与此同时，医院还重新设计了行政组织架构，新成立了计算机中心、对外宣传部、门诊办公室、成本控制办等7个职能部门，并组织讨论、制定修订了17个行政职能部门的规章制度、职责、工作流程、应急预案，印制成册，下发到科室、职工手中，逐步实现有工作就有制度，有岗位就有职责。

　　为了保证医院可持续发展，盯住“四升”、“四降”和“开源节流”，医院不断强化运营管理，建立了新的运营管理体系，从人、财、物、时间、空间、信息、流程、技术等方面进行了大量的运营管理。托管一年，医院门急诊接诊28.21万人次，同比增加15.08%；住院2.15万人次，同比增加11.29%；开展手术5554台次，同比增加35.20%。

　　今年7月，医院通过公招、直招及招聘等形式引进临床医学、药学、影像、护理等专业医护人员共183人，其中包括博士1人，硕士研究生由托管前的4人增至10人，本科生由189人增至244人，高级职称由50人增至65人。

　　以服务赢民心

　　患者就医感受家一般的温暖

　　去年12月，医院迁入新址后，青白江区委、区政府、区卫生局对新的院领导班子提出了要求，要让老百姓在医院有家的感觉，为此，如何让医院的服务变得更加人性化，成为以周谦院长为首的院领导班子团队重点思考的问题。

　　从服务细节入手，从惠民利民入手，从患者角度入手，一年来，医院变了，老百姓满意了，“以病人为中心、以人为本”的服务理念真正得以充分体现。患有慢性肠胃炎的杨琦是专门从金堂县前来治疗的，一直在医院康复疗养。他说，自己住院后，怀孕七个多月的妻子一直在身旁照顾她，由于没有多的病床，她只能和自己挤同一张病床，“记得有一天，护士来查看情况时，看到旁边熟的睡妻子身体悬在半空，于是默默走到妻子身边，将病床上的防护栏轻轻拉上，就这一个细节，让我深深感动。”杨琦说，以前到医院去看病，总觉得病人太多，护士照顾不过来，相互联系也不多，但这次在青白江区人民医院住院的经历，却让他改变了这样的看法，“很多年轻的护士就像自家的亲妹妹一样亲切贴心！” 。

　　新医院各楼层公共区域、电梯出入口、门廊等处均设置了区域标识、楼层布局，并增添了地标，标识标牌清晰明朗，指引明确，让病人步入医院就有宾至如归的感觉。“服务态度真的好，还有很多小细节让人感到特别窝心。我骨质疏松，走不动路，护士们拿来了轮椅和拐杖，全程推我去检查看病，比子女还要细心。”78岁的杨玉琼老奶奶如是说。在大厅服务台配备了爱心拐杖、雨伞、便民轮椅、婴儿车以及便民服务箱，打开服务箱，笔者看到里面放有许多日常用品，如针线包、老花镜及纸笔等。“我们要求医务人员对待每一位病人都细心、耐心和真心，改善窗口服务，杜绝生、冷、硬、顶、推现象，用我们的服务赢得病患的信任和好评。”医院负责人介绍道。在优化服务流程方面，区医院也做了大量的改进，“我们对危、急、重症患者无条件开通‘绿色通道’，实行急诊检诊、分诊及落实首诊负责制。制定了重点病种的急诊服务流程与规范。就诊高峰时段开放门诊一楼大厅所有窗口的挂号缴费服务，并开放7号窗口独立挂号。目前门诊二楼正在修建挂号缴费及医保窗口，有效缓解就诊人群往返于一楼与二楼，节省就诊时间。 ”

　　按很多患者的话来说，现在的青白江区人民医院，给人的感觉就像是一座花园，漫步在医院里，到处都是满目青翠、鸟语花香。在这里，随处都能看到绿廊、花草、树木的环绕，35%的绿化率，使这里几乎到处都是绿色风景。此外，病房里的各种设施也彰显了人性化的特点，比如天花板上的轨道，除了改变插杆模式，方便病人输液之外，还挂上了隔帘，只要把隔帘拉上，病床就形成了一个独立的小空间，这既能保护隐私，也方便病人休息。病房的陪护椅是折叠式，折起的时候为一张沙发椅，展开就是一铺小床，病人家属可以在上面休息。家住城厢镇的李先生父亲患有糖尿病是医院的老病号，他感慨到“新医院搬迁后停车方便多了，听保安说医院拥有800多个停车位，再也不会因为停车问题到处旋了。以前在老医院一大早去，车开到大门口门卫就不让进了，说车位已满，要在医院外面的路旁四处找地方停车，光是停车就可能耽过10多20分钟。”

　　彭毅 杨甦/文 图片由医院提供