近年来，我国医患关系颇为紧张，冲突频发，成为社会高度关注的热点。医患关系恶劣并非一日之寒，投射在个案中的医患纠纷也复杂多样，在医疗改革进入“深水区”的当下，为何医患矛盾如此尖锐？在正在举行的浙江省“两会”上，中新网记者邀来自医疗界的人大代表，探寻医患矛盾症结、寻解决之道。

　　每个医生都有好初衷 医患需互相信任

　　来自宁波市中医院的浙江省人大代表卓立甬是一名有近40年临床经验的资深医师，宁波市中医院推出网上预约挂号后，卓立甬的40个专家门诊号在24秒内被全部秒杀，一“号”难求。

　　谈起医患关系，这名接诊人次达45万人次的医生感慨良多。“医患矛盾成因复杂，医疗资源不足、医疗质量不高、服务态度不好都容易造成病患对医生的误解，此外，体制及管理上的漏洞都会加剧这种矛盾的激化。”

　　“我可以打包票地说，每一个医生的初衷都是好的，没有任何一个医生不希望治好患者的病痛。”卓立甬坦言，自己遇到过各色病痛和各式病人，如何去接诊，如何既治愈病痛，又使病人信任自己，这确实是件不易的事。

　　但频频发生的伤医案，让广大的医务人员蒙上了阴影，如履薄冰，“这不仅伤害了医生，也将最终伤害每一位病人。”卓立甬惋叹道。

　　目前，大部分医护人员和患者都认为，医患之间沟通较少，这在一定程度上说明医患之间缺乏信任，如何弥补沟通的短板成了当前协调医患矛盾的重要一环。

　　“相信医患之间只要架构起信任的桥梁，矛盾自然就会减少。”卓立甬认为，战胜病魔既要借助医生精湛的医术，又要依靠患者战胜疾病的信心和积极的治疗配合，而且“医”和“患”都有着“战胜病魔、早日康复”的共同目标，因此医患关系的实质是“利益共同体”，沟通之下医患双方亦能走向和谐。

　　引入第三方权威机构 允许在职医生开私人诊所

　　“发生交通事故有交警处置，如果发生医患纠纷也有第三方权威机构介入，就不会有这么大的问题。”谈及医患矛盾，浙江省人大代表、宁波市李惠利医院院长周建庆单刀直入。

　　周建庆告诉记者，早在2008年3月，宁波市就已经建立了医疗纠纷保险理赔处理机制和医疗纠纷人民调解机制。在这种机制下，国内4家保险公司组成了医疗纠纷保险理赔处理中心，以医疗机构代理人的身份参与处理医疗纠纷。

　　“医疗纠纷第三方调解后，医患纠纷确实减了不少。商业保险虽然发挥了功能，但若能引入更加权威的第三方调解机构，会更有利于医患矛盾的解决。”周建庆如是说。

　　除此之外，周建庆认为，造成医患关系紧张的重要原因之一便是医疗资源有限，“医院的床位和医生资源都较为紧张，当供不应求时，患者容易对医生产生不满情绪，这些都直接加剧了医患矛盾。”

　　“给医生松绑，鼓励在职医生开私人诊所。”这名深入了解医疗行业的人大代表抛出了自己的观点。鼓励在职医生开私人诊所，有助于打破公立医院对优质医疗资源的垄断，将大医院的专家门诊分化补充到社区医疗服务中去，让老百姓就近方便地享受到专家的诊疗服务。

　　“在职医生开私人诊所除了可以使得医疗资源更开放地流动，亦能调动医生的积极性，提供更优质精细的医疗服务。”浙江省日前出台政策，明确鼓励以多种形式发展民办医院。在周建庆看来，通过积极鼓励社会资本办医院的效果或许并不如允许在职医生开私人诊所有效。

　　但周建庆也看到了私人诊所在经营与管理上的局限，在他看来，与医院建立伙伴合作关系是解决这一瓶颈的良方。“私人诊所可以借用医院的诊疗设备和医疗团队，而诊所医生也可以与医院签订合约，一部分时间在医院任职，一部分时间在诊所看病，实现医疗人才的双向流通。”周建庆说。