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家庭医生不是特需医生 只提供基本医疗服务

  • 发布时间:2014-10-14 09:28:51  来源:南方日报  作者:曹斯  责任编辑:孔彬彬

  您可以24小时免费咨询,请他们给予健康、预防、保健等方面的专业指导;通过他们,转诊还可走绿色通道……他们就是您的家庭医生。13日至17日,广东省卫生计生委在全省21个市的城乡36个试点同步开展主题为“家庭医生—您的健康守门人”的家庭医生式服务宣传周活动。据省卫生计生委有关负责人介绍,家庭医生签约服务便于对签约家庭的健康进行全过程的维护,为签约家庭和个人提供安全、方便、有效、连续、经济的基本医疗服务和基本公共卫生服务。

  老龄人口不断增多的现实以及缓解看病难看病贵问题,倒逼现行的运行体制改革。家庭医生签约服务是以家庭医生为核心,以家庭医生服务团队为支撑,通过签约的方式,促使具备家庭医生条件的全科(临床)医生与签约家庭建立起一种长期、稳定的服务关系;值得一提的是,其中的家庭病床等服务形式还兼顾居家养老、医养结合,有利于老年人以及慢性病患者的健康服务和管理。

  广东省第一批36个城乡试点,在乡村医生签约服务基础上扩大模式范围,以医疗联合体和县镇村医疗卫生服务一体化管理为平台,上下贯通,使优质资源下沉,并努力通过综合运用医疗、医药、医保、价格等手段,引导群众合理使用医疗资源,推动形成基层首诊、急慢分治、分级诊疗、双向转诊的有序就医格局,进一步解决群众看病难看病贵问题。目前部分市如广州、珠海、佛山、湛江、江门、韶关等已扩大试点,该项工作正在逐步推开。

  不过值得注意的是,家庭医生并非私人医生。该负责人表示,家庭医生签约服务是以自愿为原则,由社区医生、护士、防保人员组成的健康管理团队,主要提供的是基本公共卫生服务和基本医疗卫生服务,防治结合。关注的是居民与家庭的基本健康卫生服务需求,是整个医疗卫生服务体系的网底,家庭医生在维护居民健康、有序利用医疗资源与控制医疗费用方面均发挥着“守门人”作用。而私人医生是满足小部分人群特需服务的一种服务,是以医疗行为为主,主要针对疾病问题,需要个人通过购买服务的方式来额外获得。

  政策答疑:5问家庭医生签约服务

  一问:家庭医生签约服务的主要好处是什么?

  答:签约形式促使家庭医生成为您家庭的健康守门人,不仅单纯治疗您的疾病,还会主动帮助您的家庭养成良好的生活习惯,预防疾病的发生。服务协议的签订,不仅仅是对服务对象的承诺,也是对基层医疗机构自身工作的督导,让服务对象主动参与进来,由原来的被动服务模式变为共同参与模式。

  二问:签约后可以享受到的服务内容主要是哪些?

  答:(1)基本医疗服务:一般常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗。社区现场应急救护。家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务。康复医疗服务。中医药服务。

  (2)基本公共卫生服务:免费为签约家庭成员建立健康档案,每年对签约家庭进行一次家庭健康评估,并根据评估结果制定个性健康指导计划,实施动态管理。在正常工作时间内为居民提供免费的健康咨询,特别是对65岁以上老年人、慢性病患者等重点人群,每年提供不少于4次的主动健康咨询和指导服务。为0—6岁儿童提供预防接种服务。为孕产妇实施健康管理服务。每年免费为家庭中的重点人群体检一次,包括0—6岁儿童、65周岁及以上老年人、高血压和2型糖尿病患者,体检项目至少包括身高、体重、腰围、血压、血糖、血脂等。对重性精神病患者每年进行1次健康体检,每年不少于4次的随访服务。

  (3)其他服务:提供24小时免费电话咨询,给予健康、预防、保健等方面指导。定期通过门诊、电话、上门等方式对服务对象及其家庭成员健康状况进行调查和管理,为其制定健康生活措施和疾病治疗方案。对遇有疑难、急重症或受条件限制的病例,提供转往上级医院等其他适宜机构的路径或建议。

  三问:哪些人(家庭)可以享受家庭医生式服务?

  答:凡是在城乡居住半年以上的,包括户籍及非户籍居民(家庭)都可以与辖区内的家庭医生进行签约。

  四问:怎样与家庭医生签约?

  答:辖区居民到乡镇卫生院(村卫生站)/社区卫生服务中心(站)接受医疗服务时,或医务人员提供入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等服务时,或您自行到乡镇卫生院(村卫生站)/社区卫生服务中心(站)进行签约。签约之后即可拥有您的家庭医生。

  五问:签约后,医生是否都会上门看病?

  答:不是。广东省推行的家庭医生与居民签约服务,主要是通过医生服务团队,对辖区常住居民提供直接的健康管理。家庭医生不只是要看病,更是“一个家庭的健康管家”,是帮助居民养成健康生活方式、不生病或少生病。从某种程度上来说,“家庭医生”是一种职业的称呼,仅仅对于有需求的、行动不便的人,才提供上门服务,按标准开设家庭病床等服务。一般是通过保健咨询和预约诊疗实现“一对一”的医患服务,并进行健康管理。

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