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药品定价机制走向市场化业内期待加大监管力度

  • 发布时间:2015-05-08 07:58:00  来源:人民网  作者:种卿  责任编辑:吴起龙

  近日,国家发展和改革委员会会同多部门联合发出《关于印发推进药品价格改革意见的通知》,通知决定,自今年6月1日起取消绝大部分药品政府定价,完善药品采购机制,发挥医保控费作用,药品实际交易价格主要由市场竞争形成。

  对此,有业内专家表示,取消绝大部分药品政府定价不会造成药品价格的大范围上涨,尤其对医院药品价格的影响最小。部分普通消费者则担心,放开政府限价后,低价药生产企业转投生产利润较高的药品,因此,限价放开后,有关部门要更加重视对于市场的监督。

  医保支付标准将引导药价回归合理水平

资料图

  政府放开药品定价,不仅对国内医药市场的健康程度是一个考验,同时也对政府的综合监管能力有了更高的要求。

  发改委相关负责人此前就表示,直接限制药品市场销售价格的管控方式已经不适用了,而通过强化医保、采购和价格行为等综合监管,来引导药品市场价格合理形成的方式,已经逐渐成为主流。

  如果说,改革前药品实行政府指导价(最高零售限价)的管理方式是“有形”的“天花板”,那么通过医保、采购等方式来引导药价走势的方式就更像是只“无形”的手,虽然方式更加灵活和市场化,但效果仍有待观察。

  “目前,医保部门作为药品报销的付费方,不负责招标采购,因此对药价形成参与较少。而未来医保部门有望接手药价改革,通过市场化手段实现降低药价的目的。”北京鼎臣医药战略管理专家史立臣在接受中新网记者采访时表示。

  谈及《通知》提出的“发挥医保控费作用”,发改委相关负责人表示:新的医保药品支付标准对市场交易价格将发挥较强的引导作用,将促进医疗机构和零售药店主动降低采购价格;医保药品支付标准实行动态调整,经过几轮调整后,使药品价格保持在合理水平。

  对此,史立臣认为,每年医保报销额度是有限制的,控制好每年的报销费用才能进行合理的采购,当然,这需要未来医药改革的持续发力才能达到预期的效果。

  有医药行业人士表示,未来医保支付将成为药品价格体系的核心。在“医保控费”的压力下,医药企业降低药品价格是大势所趋。但在“以药养医”的模式下,如若不切断医疗机构和药品销售之间的利益链条,消费者购买到的药品价格也很难降下来。

  专家预测部分低价药品价格或微涨

  取消药价“天花板”后,药价会否大幅上涨是被问及最多的话题,自然也是百姓最关心的。

  对此,发改委相关负责人在此前就给出了回应:“取消药品政府定价后,由于有招标采购机制的约束,医院销售的药品价格会保持基本稳定。总体上看,由于有招标采购和医保控费机制的综合制约,绝大部分药品市场交易价格不会上涨。

  中国药科大学医药价格研究所所长常峰表示,从现有制度设计看,取消药品政府定价后,竞争充分的药品不具备价格大幅上涨的条件,而对于竞争不充分的药品,将面临药品价格谈判机制的约束。

  “国内部分药品价格可能会微涨,比如一些低价药上涨幅度可能在10%-20%,但消费者可能感受不到,因为这种药会减少容量、更换包装,单从产品售价来看可能比之前还便宜。” 史立臣介绍称。

  被问及政策放开后有没有一定会涨价的药品,史立臣指出,“血液制品供求缺口一直很大,据我了解,我国血液制品年均供给量仅为需求量的一半,因此,价格限制放开后对于血液制品企业来说是利好的。”

  声音:放开限价 更要加大监管力度

  作为普通民众,期待改革后药价回归合理水平的同时,也对未来药品价格监管有着一定的忧虑。

  在北京某国有企业任职的汤女士对中新网记者表示,放开政府限价后,生产低价药的企业会不会因为利润低,就转投生产价格高的药品了?那物美价廉的药岂不是会更少,即使还有,质量也不好保证了。

  微博网友“翱翔的雄鹰118”更直言:“放开药价,应加大制造监管力度”。就职于北京某建筑公司的李先生也对记者表达了同样的看法,基本药品定价市场化还是有风险的,应该对低价药有些特殊保护,百姓看病拿药也能安心。

  对此,业内人士指出,国内药品企业利润连年下跌,新药研发也在减速;而消费者感受到的药价水平却越来越高,这中间的差价去哪了?药价改革是一方面,更重要的还需要加强对招标采购等中间环节的监督管理。药品价格放开,不是放任市场无度,有关部门要更加重视监管,维护市场有序与公平,保证药品正常供应。

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