“只需花费1380元，就可以享受到5000多元钱的标准。”河南息县农民陈静告诉记者，如今在家门口看病十分方便。

　　日前，河南息县农民陈静的父亲由于心肌梗塞来到息县人民医院就诊，刚一入院，医生就把她父亲诊疗需要花费的费用及治疗的效果，按照“路径图”告诉了她。

　　类似陈静父亲的例子还有许多，近年来，息县强力推进医药卫生体制综合改革，越多的农民选择在家乡就医。目前该县已经探索出较为科学完善的农村卫生改革新模式，破除了公立医院逐利机制，构建了支付科学、分级诊疗、急慢分流的就医新格局，切实缓解了群众“看病难，看病贵”难题。

　　据了解，息县公立医院改革早在2011年就伴随着综合支付改革悄然打响。

　　综合支付让百姓看病明明白白。“综合支付就是一改过去的按治疗项目收费为按病种分组、按病情分类收费。如急性胆囊炎，过去病人可能不知道会花多少钱，但现在普通手术治疗只需要打包支付3700块钱。”息县卫计委合管办主任李煜告诉记者，综合支付改革核心是从根本上解决过度检查和过度用药，规范诊疗行为，让百姓享受更低廉、优质、高效的医疗服务。

　　综合支付何种路径更科学？为此，息县确定优先选择常见病、多发病，疾病临床路径选择上，由医疗机构根据之前3年的就医数量和诊费金额，制定出本土化的临床路径，经卫计委合管办组织专家复核，合管办与医院谈判定价后，确定科学的临床路径。

　　“一个病种一个价格，老百姓看病明明白白。”李煜告诉记者，综合支付促使医院花最少的钱治好病人的病。伴随医院实施药品零差价政策后，从根本上破除了以药补医，患者就医经济负担进一步减轻。

　　息县人民医院儿科主任张轶娜告诉记者：“以前医生下医嘱需要十分钟，现在只要五分钟就能搞定，患者的治疗费用降低了，医务人员的诊疗行为也更加规范。”

　　现今，协作医疗让农民在家门口看病也能挂起专家号。

　　54岁的息县东岳镇农民老徐外地打工多年。查出患有直肠癌后，高额化疗费用让其难以负担。后来打听到家乡也能做化疗，而且报销得更多，他毫不犹豫地转回了老家。

　　“以前化疗每次都要万把块，后来我回来做化疗，花5000多块报销了近4000块。同样的治疗方案化疗，家门口花费少。”老徐说。

　　“随着这两年‘走出去、请进来’协作医疗学习，让我医疗技术有了进步，一些急难杂症也能在县里做了。”采访中，息县人民医院重症医学科医生李清泉深有感触介绍道。

　　息县人民医院不仅和武汉大学人民医院签订合作协议，也和郑州大学第一附属医院、河南省肿瘤医院等三甲医院建立了医疗联合体。对于一些疑难病症，经过专家会诊后，患者就能第一时间被送往这些医院。据统计，息县外转住院病人从2011年的29%下降到2015年的14.78%，群众县内就诊率从2011年的70.73%提高到如今的85.76%。

　　“息县2015年人均基本公共卫生服务内容增加到13类47项，重点人群免费健康体检覆盖面进一步扩大。”李煜告诉记者，息县在实施政府购买基本公共卫生服务的过程中，将重点管理人群和重点慢性病干预人群的发现、管理、随访、体检、治疗、康复融为一体，开展无缝式服务衔接。

　　“息县医药卫生体制综合改革最终目的是方便群众就医，减轻居民看病就医费用负担，切实缓解了群众‘看病难，看病贵’难题。”李煜说。