回吸涕中带血，小心鼻咽癌
- 发布时间：2015-08-14 02:35:59 来源：长沙晚报 责任编辑：罗伯特
刘小白
近半个月来，耳鼻喉头颈外科门诊发现鼻咽癌患者10余例，这些患者出现回吸涕中带血或者擤鼻涕时涕中带血没有引起重视，未能到正规医院检查，待出现耳鸣、耳闭塞感、听力下降，有的甚至发现颈部肿块才来医院看病，错过了最佳治疗时期。
鼻咽癌是中国高发恶性肿瘤之一，男性发病率约为女性的2~3倍，40~50岁为高发年龄段。患者早期症状并不典型，如果常出现回吸涕中带血或者擤鼻涕时涕中带血，时有时无，就应引起重视，马上到正规医院查明原因。随着肿瘤的增大，患者就会出现鼻塞，开始为单侧，继而双侧。有的病人肿瘤常在咽隐窝时，会出现患侧耳鸣、耳闭塞感及听力下降，导致分泌性中耳炎。颈部包块为鼻咽癌的首发症状（约占60%），一般先单侧再双侧，是肿瘤转移到颈部淋巴结。如果肿瘤向上生长侵入颅内，还可引起偏头痛、面部麻木、复视、上睑下垂、视力下降等症状。
鼻咽癌临床上常首选放射治疗，其次还有化学药物治疗、手术治疗、免疫疗法、中医中药和其他治疗方法等。放疗后5年生存率为50%，局部复发与远处转移是主要死亡原因。当前癌症治疗有“三早”原则：早期发现、早期诊断、早期治疗。
自我检查可及早发现鼻咽癌；如果发现有可疑症状，请尽快到正规医院进一步检查，以便及早确诊。
（1）是否生活在鼻咽癌的高发地区（广东、广西、湖南等南方地区），年龄是否在40岁以上。
（2）是否经常接触到一些油烟、化学毒物，是否吸烟、喝酒，是否经常食用一些腊制食品、泡菜之类的含亚硝酸盐高的食物。
（3）家人或者亲属是否有患鼻咽癌病史。
（4）是否出现过原因不明的头痛、鼻塞、鼻涕中带血、耳鸣、耳闭塞感等症状，而且有些症状反复出现。
（5）经常用手触摸自己的颈部，正常情况下颈部淋巴结是触摸不到的，如果能触及淋巴结就说明是淋巴结肿大。
另外，有条件的地区要开设防鼻咽癌普查，这是早期发现鼻咽癌的重要手段。要确定鼻咽癌的高发人群，重点进行定期观察和检查。（作者系湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外一科护士长、副主任护师）
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