实施国内最小体重患儿复杂先心病手术
- 发布时间：2015-02-10 01:31:24 来源：科技日报 责任编辑：罗伯特
科技日报讯 （伟锋 于姣）近日，第四军医大学西京医院心脏外科成功为一名出生45天、体重不足1200克、罹患复杂先天性心脏病患儿实施手术。根据文献查阅，这是目前国内最小体重患儿的复杂先天性心脏病手术。
手术风险困难重重：患儿早产，各器官发育不全，组织极其脆弱，手术缝合犹如麻绳穿豆腐非常困难，加之在大动脉上手术，极易发生出血，但患儿血液总量不足100ml，一旦出血将立即危及生命。此外，缝合血管期间，脊髓供血减少，血管吻合必须在30分钟内完成，否则有下肢瘫痪危险。手术期间，还必须为患儿全身降温减少氧耗，为吻合血管争取时间，而低温下容易发生心脏骤停，因此，麻醉师需一刻不停监测血压、心电图，术者操作尽量减少刺激心脏。经手术、麻醉、监护及体外循环小组综合讨论后，在心脏外科主任俞世强主持下，麻醉科积极配合，朱海龙副教授带领周和平博士实施手术，将主动脉及其粗细不等分支血管小心翼翼一一分离，精确切除缩窄部位血管，再将正常血管吻合，手术圆满完成。现经重症监护病房精心治疗，患儿已度过脱离呼吸机、感染等多重危险，呼吸暂停消失，呼吸平稳，可以自己进食，体重增至近1500克，已安全出院。
