好药通常不报销关门批药易腐败
- 发布时间:2015-01-02 08:32:35 来源:中国民航报 责任编辑:罗伯特
近日,在第七届健康中国论坛上,卫生部原部长高强忍不住对目前的药价虚高现状吐槽,而其中的很多“吐槽点”,更是让人感到意外。
医疗投入:
国家投钱很多,百姓无感觉
高强说,不久前媒体发表一个医改蓝皮书叫《中国医药体制改革报告》,报告指出2009年~2013年全国财政医疗卫生支出累计是30682亿元,2014年财政的预算安排的卫生支出为10071亿元。但给人的感觉是,政府的投入并没有有效地减轻居民个人的负担。
其实,问题在于政府的投入中,很少用于改革公立医院不合理的创收机制。可以想像,在公立医院仍然实行自收自支的创收机制的情况下,如果政府拨款只用于改善医院的基础设施条件和购买大型设备,其结果只能是进一步增强医院的创收能力和水平,很可能进一步加重群众的医药费用负担。
医院创收:
只给你买设备,不给你发工资
高强说:“我们的医院到现在还是一种公里创收的机制。政府对医务人员的工资基本上是一分钱没有的,完全靠医疗服务卖药去挣钱的方式,挣得多发得多、挣得少发得少,这种机制是鼓励医务人员去增加收入的,同时也导致了医疗费用负担的加重。这种机制是把我们的医务人员推到了群众利益的对立面,这是导致医患冲突的一个非常重要的原因。”
医保报销:
越是疗效好的进口药,越不报销
高强还指出:“我们的医保机构对于医疗服务行为的监督非常薄弱,还对居民的健康权益设置了种种的限制。比方说,我们都是参加医保的,大家在看病报销医药费的时候都有一个目录,这个目录内的是可以报销一部分的,但是还有相当多的药品和服务是在目录外的,是全部不报销的。越是贵重的药、越是进口的药、越是一些疗效好的药,越不报销。”
“我不赞成我们的费用报销体系采取一部分报销、一部分不报销的双轨制,凡是与治病救人有关的费用和服务都应该纳入到报销的范围”。
药物审批:
几个人关着门批药,能不腐败吗!
高强表示:“现在的医药秩序非常混乱,我们全国也就七八千种药,但是批出来的药号大概有18万、19万差不多,同一个品种的药有几十个号,而且批出的价格不一样。”
“这个问题不是出在审批制度本身,而是出在审批环节的不公开、不透明,只有少数人秘密审批,这不是制度问题,这是操作的问题”。
“全世界主要发达国家的药品基本都是政府监管,没有放开。前几天一个法国朋友来跟我介绍,他们法国的全部药品都是政府监管,政府核定,但是不是一个部门,而是由卫生部、财政部、经济部、保障部等几个部门联合组织一个药价委员会,联合审批、定期公布,这能出什么腐败问题?”
(据人民网)
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