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报道称美国医生上门服务开支猛增 借机诈骗频发

  • 发布时间:2014-12-03 17:29:00  来源:中国新闻网  作者:佚名  责任编辑:罗伯特

  中新网12月3日电 据美国中文网12月2日报道,美国联邦医疗保险(Medicare)中医生上门服务开支猛增,2012年达2360亿美元,比2006年增加40%。然而,由于相关领域缺乏监管,原本是帮助行动不便老迈病人的项目中,却充满骗局。

  媒体报道称,密歇根州联邦医保诈骗问题最突出。密歇根州的医生上门服务开支居然占全美联邦医保上门服务总开支的五分之一。2012年该州医生上门服务收费相当于42个州的同类开支总和,《今日美国》分析数据称,该州医生的上门服务账单中有超过6000万美元的欺诈。

  权益人士说,随着老年人数量增加,全国对上门医疗服务需求都在猛增,而密歇根州的开支上升是因为多家提供上门服务的公司总部都设在那里。最新研究发现,为病人提供体检和诊断的上门服务能减少住院时间和降低联邦医保成本。

  但是高层官员认为,该州疏于监管导致上门服务机构和人数猛增,其中有些机构或个人是利用制度中的漏洞上报假账单和多报服务项目。

  司法部助理部长考德维尔谈到上门医疗服务中的诈骗时说,在密歇根行骗比其它州更为容易。

  该州的一系列高调起诉让人质疑上门医疗服务是否达到原来的善意目标。州参议员詹森说,那些人是对本州最脆弱的群体下手。他正在代表老年人推动密歇根州加强监管。“我们希望他们待在家里,但我们需要找出保护他们免遭坏人(伤害)的措施。我们有责任采取某些措施。”

  考德维尔说,最近几年,该州14名医生被指控上门服务中涉嫌欺诈,其中多数都是在底特律郊区。

  《今日美国》提到2012年9月被逮捕的医生索利曼,当年被捕之前已经从联邦医保拿到50万美元的上门服务费。根据起诉书,他甚至在出国期间还有上门服务账单,而且他的所有上门服务都是最贵的项目。

  报道中提到的另一医生埃尔霍2012年欺诈金额高达4000万美元。起诉说,那名医生的上门服务报销账单包括“已住院病人和已经死去的病人”,还有将不需要服务的病人推荐给其它医疗服务机构拿回扣。而引起调查人员注意的是他在一昼夜24小时之内提供75次上门服务的报销账单。

  密歇根州是没有发放上门服务医疗执照的五个州之一,考德维尔说,该州因此出现提供上门服务的机构和个人数量超过合格病人数量的奇怪现象。

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