■打破砂锅

　　最新数据显示，我国的淋巴瘤每年正以4%的速度上升，并且有年轻化的趋势。请关注——

　　“恶性淋巴瘤俗称淋巴癌，是指原发于淋巴结或淋巴结外组织或器官的一种恶性肿瘤，根据临床病理特点分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。”北京朝阳医院西院血液与肿瘤科副主任钟玉萍教授在接受科技日报记者采访时表示，恶性淋瘤虽不是最常见肿瘤，但其发病上升速度惊人。

　　我国城市发病率约为农村的2.3倍，其中，霍奇金淋巴瘤占全部恶性淋巴瘤的10%—15%，非霍奇金淋巴瘤的治疗效果比霍奇金淋巴瘤的治疗效果差。“其治愈率，特别是霍奇金淋巴瘤的5年存活率非常高，长期生存的患者也很多。”钟玉萍如是说。

　　不良习惯埋下隐患

　　“淋巴是一个全身的概念。在庞大复杂的身体内部，和血管、神经一起围绕着身体，连接着各个重要器官，起着过滤以及防御功能的就是淋巴系统。”钟玉萍解释说，由于淋巴细胞拥有抵抗外来细菌、病毒等入侵，清除肌体内衰老坏死的细胞，维护肌体环境“整洁有序”的功能，它又被形象地称作“人体的健康卫士”。

　　钟玉萍指出，淋巴系统是人体很重要的免疫组织，但青壮年时期，淋巴系统处于一个非常活跃的状态，在这样的状态下出现肿瘤的病人相对多一些，尤其是霍奇金淋巴癌多见于中青年人。而办公室白领族不仅承受着巨大的工作压力，还需要经常加班。一些人由于频繁熬夜加班，长时间处于电子辐射或放射性的环境中，体力严重透支，导致长期过度疲劳，机体免疫功能下降。伴随着自身免疫力减弱，感染病毒的机会也就增多了，因此淋巴癌也更容易“乘虚而入”。

　　“淋巴瘤的发病机制还不是特别清楚，可能与遗传、免疫功能低下或紊乱、环境因素、病毒感染有关。”钟玉萍坦言，过大的工作压力和长期疲劳会导致自身免疫力下降，这样就会更受淋巴瘤的“青睐”，“这也是中青年患者居多的原因。”钟玉萍也表示，现代人的一些不良生活习惯也埋下隐患，比加班熬夜、过度劳累，甚至经常不当地使用劣质染发剂都会导致免疫力下降，往往会成为淋巴瘤甚至其他疾病的诱因。

　　钟玉萍透露，病理诊断是淋巴瘤诊断的“金标准”。活检比较麻烦，甚至有风险，但是对于确诊淋巴瘤是必须的。“相对于其他肿瘤，淋巴瘤的病理诊断及分型十分困难。”钟玉萍说，目前已知淋巴瘤有近70种类型，不同类型的治疗和预后差别非常显著。

　　别把淋巴瘤当成感冒

　　淋巴瘤表现比较隐匿，不易被察觉，因此也被称为“最会伪装”的疾病。“由于淋巴瘤初期没有痛感，多数人很容易误认为只是感冒或劳累引起的淋巴结肿大，尤其是中青年若不及时检查将极其危险。”钟玉萍提醒说，当连续发烧两周时就应该引起注意，赶快到医院诊治。

　　“亚洲人多患非霍奇金氏淋巴瘤。非霍奇金氏淋巴瘤的典型症状就是出现发热、出汗、咳嗽、呼吸急促、皮肤瘙痒等。早期症状类似感冒，这类症状很容易造成淋巴瘤的误诊误治。”钟玉萍表示，感冒通过人体自身的免疫系统调节，病情会逐步好转；而淋巴瘤出现的发烧、盗汗等症状，吃多少感冒药也无济于事，甚至会反复发作。因此，如一个月内出现两次以上发烧、出汗、咳嗽等类似感冒的症状，同时伴有淋巴结肿大时首先应考虑排查淋巴瘤。检查重点是浅表淋巴结，包括颈、腋窝、腹股沟等部位。其次应查胸部CT，观察肝脾有无肿大或有无肿块。另外，还要查血常规等一些生化检查。

　　另外，淋巴瘤最明显的症状就是颈部、腋窝或腹股沟出现淋巴结无痛肿胀。如果在一个月内出现淋巴结无痛性肿大；浑身发冷、体温不正常（尤其是夜间高烧）；体重下降、食欲减退、乏力、皮肤瘙痒、扁桃体肿大、头疼等，需警惕患上淋巴瘤的可能性。

　　“当身体出现以上异常情况，千万不要自作主张，一定要及时到正规医院就诊检查，以免延误病情。”钟玉萍再三强调，若能早发现、早就诊，治愈率将大大提高。

　　三招鉴别淋巴瘤

　　由于很多种疾病都可以出现淋巴结的肿大，因此，并不是只要有淋巴结肿大就是淋巴瘤。普通人可以通过三个方式来初步鉴别自己患上的是不是淋巴瘤。

　　首先，按压看是否有痛感。淋巴结肿大是一个症，而并非是一个病。很多疾病和因素，如感染、食物过敏、药物过敏等都可以引起淋巴结肿大。如果按压感觉有些疼痛，说明病变很可能是良性的，多由感染等因素导致。如果感觉不疼，应考虑是不是恶性病变所致。总而言之，人们对不疼的淋巴结肿大要小心，对疼的淋巴结肿大不必过分担心。

　　其次，看体积。一般直径大于1厘米的淋巴结才有临床意义，如果肿块直径在1厘米以下，良性可能性很大，反之，就需要提高警惕。在看体积的同时，人们还可以观察其分布情况。淋巴恶性肿瘤有一个明显特点，病灶较易出现成团或成块，触摸起来较硬。有的时候，类似的病灶会出现在身体其它相距较远的部位。如果出现这种情况，人们必须提高警惕，赶紧到医院筛查。

　　最后，看治疗效果。由感染而来的淋巴结肿大，在经过抗炎治疗后，一般都会在短时间内消失。个别病人甚至不经治疗，也会见到明显的好转。但是，如果抗炎治疗很长时间后依然不见效果，要高度警惕淋巴瘤。

　　如何防止淋巴瘤的发生，钟玉萍说要注意一些生活细节。一方面要有一个良好的心态对待学习和工作中的压力，压力过重会导致人体免疫力降低，各种疾病就会很容易地潜入人体中；另一方面，还要注意养成良好的作息习惯，尽量不要熬夜。“生活习惯不规律，很容易患上癌症，而良好的生活习惯则是驱赶癌症的好方法。”