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新疆实现跨省异地就医结算

  • 发布时间:2014-10-09 08:10:51  来源:中国财经报  作者:佚名  责任编辑:罗伯特

  本报讯 9月下旬,新疆开通海南省、陕西省西安市两地跨省异地就医即时结算,给新疆居民疆外就医提供便利。

  记者日前从新疆维吾尔自治区人力资源与社会保障厅了解到,符合条件的城镇职工医疗保险参保人员在两地指定医疗机构就医,可持医保卡和身份证直接结算。结算时,只需支付个人承担的费用,属于医疗保险支付的部分,由定点医疗机构与合作省份医保经办机构进行结算。目前两地定点医疗机构共87家,其中海南省34家、西安市53家。

  在两地居住的新疆参保人员,只需按参保地规定办理异地就医登记,在指定范围内选取5家不同等级的定点医疗机构就医,由参保地社保经办机构在跨省异地就医信息系统中确认相关信息后,即可享受结算便利。

  新疆跨省异地就医暂实行按项目付费的结算方式,使用就医地城镇职工基本医疗保险药品、诊疗项目、医疗服务设施目录以及有关先行自付比例,费用结算执行参保地有关政策。

  据了解,新疆跨省异地就医结算,将先行开展异地居住人员在合作省份定点医疗机构住院费用的即时结算,逐步将范围扩大至跨省转诊转院、异地急诊住院等人员。

  统计显示,新疆居民赴内地就医需求日益突出,仅职工医保每年异地住院人数达11万人次左右,医疗费用在11亿元左右。

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