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东莞13家公立医院7年近千医疗纠纷赔偿近2000万

  • 发布时间:2014-12-16 08:55:55  来源:广州日报  作者:汪万里  责任编辑:孔彬彬

  在东莞市人民医院病房住了近50天后,王国英还没能出院。她的丈夫、一个普通的打工者,一直在思量该如何跟医院协商。他知道,现在想“医闹”那肯定是不行的。在过去的7年,东莞的“医闹”事件时有发生,2011年8月16日,长安医院更发生了一起恶性事件,导致一名医生被砍身亡,另一名医生重伤。

  东莞市社科院、东莞市卫计局等部门的调查表明,2007年至2013年东莞市人民医院、市中医院等6家公立三甲医院和常平医院、石碣医院等7家镇级医院,13家公立医院共发生医疗纠纷974起,群体性“医闹”事件为152起。

  为遏制“医闹”,目前,东莞要求纳入二级管理以上的47所医院已全部完成医院警务室建设;全市40家公立医院已有一家购置了医疗责任险,其余39家设置了医疗风险基金。

  数据分析

  15.6%医疗纠纷变成群体性“医闹”

  “东莞市医疗纠纷调查与预防机制研究”是东莞市哲学社会科学专题调研类资助项目,经过一年多的调研,日前,该课题组公布了相关调查结果。

  调查指定抽取了东莞市人民医院、市中医院、市妇幼保健院、太平人民医院、石龙人民医院、厚街医院等6家公立三甲医院,又分层随机抽取了常平医院、沙田医院、樟木头医院、大岭山医院、茶山医院、道滘医院、石碣医院等7家公立一二级甲等医院。

  调查内容包括2007-2013年东莞市这13家公立医院医疗纠纷发生数量、群体性医闹发生情况,医疗纠纷发生后如何解决情况,医院赔偿情况,医疗纠纷与医闹发生的原因等。

  从13家公立医院医疗纠纷调查统计数据看,2007~2013年度13家公立医院,医疗纠纷共发生974起,群体性医闹事件共发生152起,群体性医闹事件占医疗纠纷发生数量的15.6%。

  此前,东莞市卫计局曾对媒体公布,2005年至2009年全市共发生医患纠纷677宗,其中属于“医闹”事件的就有157宗;而2009年至2011年三年间,全市发生的医患纠纷共755宗,发生“医闹”事件达到了118宗。

  38%的医疗纠纷是由患方原因造成

  医疗纠纷是因为什么原因发生的?为何最后会演变成群体性医闹?调查表明,这既有医院方面的原因,也有患者个人的原因,还有社会方面的原因。

  45岁的王国英患肾结石,自11月2日住进东莞市人民医院,她原本以为最多一个星期就可治愈,但因为术后出血、肺部感染,她被推进ICU抢救,捡回了一条命,差不多50天了,仍没有康复。

  王国英和丈夫认为,这是医生手术不当所致,“而且医生的态度很不好,话很难听”。但医生却告诉记者,王国英目前的状况是手术中、手术后可能会出现的风险之一,“在手术之前我已详细地告知他们手术风险,他们也是签字同意了的”。

  双方无法就此达成一致,协商不成。对“医方期望值太高”,“医学常识缺乏”,这是患者方的原因,发展到最后势必发生医疗纠纷。统计表明,因患者方原因引发医疗纠纷的占到了近38%。

  此外,因医方(医疗机构和医务人员)原因引发医疗纠纷占43.6%,因社会方面原因引发医疗纠纷占18.4%。而患者个人原因中,因对医方期望值太高、对医学缺乏常识引发纠纷占到了18%。

  (本版图表数据来源于东莞市社科院、东莞市卫计局等部门的调查结果)

  困境:

  全市用于解决“医闹”的费用年平均超千万

  医疗纠纷、群体性医闹,演变到最后就成了医患双方赔偿金额的谈判。东莞市卫计部门相关负责人曾坦言,全市医疗机构每年用于解决“医闹”的费用平均超过千万元。

  2007~2013年东莞13家公立医院在医疗纠纷中支付了多少赔偿金给患者呢?调查结果显示,这一数据为1984.58万元,平均每年达到283.5万元。

  其中,2007年赔偿金额仅为106.14万元,到了2008年已上升到194.76万元,2009年更是达到了322.32万元,2013年则高达446.25万元。

  东莞一镇街医院的院长告诉记者,群体性医闹的目的,受经济利益趋势的占了一大半,“如果不是医院控制得严,近年来公安部门对医闹打击得厉害,全市每年解决医闹1000万元根本打不住。”

  调查证实了这个院长的判断,13家医院7年152起群体性医闹事件中,受经济利益驱使而无理取闹的占34.8%,双方协商不成而引发医闹的占19.1%,因医闹成本低而选择医闹的占17.4%。

  探索:

  医院警务室已建成,医疗责任险起步

  针对频繁发生的医闹,2012年年初,东莞市政府曾出台规定,医院保卫室可配钢叉、催泪剂等攻击性装备对付“医闹”,医院警务室的建设也被提上日程。

  东莞市卫计部门表示,目前,东莞要求纳入二级管理以上的47所医院(包括公立和社会办医院)已全部完成警务室的建设。“东莞市医疗争议专业调解委员会”至今也已运行一年多。截至今年9月,东莞市医调委接待来访4200多人次,电话咨询4600多人次,受理案件198宗,成功调解195宗。

  东莞市卫计局副局长潘伟彪说,《东莞市医疗纠纷预防与处理办法》自今年7月起实施,加之市医调委做第三方调解,以法制化、制度化的形式,明确了医疗纠纷中,患者、医疗机构、卫生部门等相关职能部门的具体职责,保护医患双方当事人的合法权益。东莞的就医环境较之以前有明显好转,“医闹”现象逐步下降,就医秩序更为良好。

  卫计部门透露,在探索建立医疗风险分担机制方面,在全市40家公立医院之中,有一家购置了医疗责任险,其余39家设置了医疗风险基金,其中有18家医院制定了医疗风险基金使用的具体方案和流程。

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