制止过度医疗还需遏制过度检查
- 发布时间：2014-08-27 08:36:04 来源：东方网 责任编辑：孔彬彬
日前，安徽卫计委公布了“53种疾病不需要输液”的清单，业内拍手称快。“中国90%的病人不知道输液的危害性，其中有75%的门诊病人其实不需要输液。打击过度医疗不仅要从疾病的种类上规定哪些不能用抗生素治疗，还应从细则上遏制过度检查。”在医疗行业工作多年的药房培训网总裁陈红彦表示。
据了解，过度医疗是超过疾病实际需求的诊断和治疗的行为，包括过度检查、过度治疗等。
“滥用抗生素与过度检查都是与道德相违背的，是法律及相关制度所制止的。”陈红彦表示，近几年，医院滥用抗生素得到了有效控制。现在大医院的外科手术后不用输抗生素了，原因在于医院设有院内感染监控科，控制医院感染的管理，病人手术后无细菌感染，不需要输液。“现在规定这53种疾病不需要输液，是针对现在的门诊和急诊，尤其是个体的小诊所，经常用抗生素输液。 ”
据了解，医院滥用抗生素得到遏制后，有的医生为了提高收入，大量开检查单子，过度检查增加患者经济负担，对患者身体也会造成伤害。
通常情况下，合格的医生通过询问患者的症状就会做出诊断和鉴别诊断，哪些疾病有这种症状，哪些疾病不具有这些症状，哪些检查该做，哪些检查不该做。“但现状是有的医生缺乏诊断和鉴别疾病的能力，进行过度检查。这些应该通过细则来制止。”陈红彦表示。
马女士向北京商报记者讲述，她的身体素质差，吹空调受寒，感冒发烧，去了医院之后，先花1000多元做了许多检查，“就是风寒感冒，不需要做这么多检查”。业内人士评价。
如何遏制过度检查，北京商报记者问及国家卫计委医政医管局综合评价处处长刘勇，他认为：“这在医学上讲很复杂，也很难取证，比如说有位病人头疼，有的医生认为需要做CT，有的医生认为不用。万一因为该检查没做给误诊了呢？他没有给出确切回答。
陈红彦则表示，这在医生给病人看病的实际操作中可以避免，当患者问到这个检查是根据病人的哪个症状来做的，医生有时回答不上来，那就有过度检查的嫌疑。
