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朱恒鹏支招企业医院改制:清清爽爽地转为民营

  • 发布时间:2014-08-18 10:17:14  来源:东方网  作者:薛伟  责任编辑:封媛媛

  来源:健康界

  企业医院改制作为社会资本办医热潮中的重要组成部分,吸引着众多投资机构探寻机会的目光。在8月17日的2014中国医院论坛上,中国社科院经济研究所公共政策研究中心主任朱恒鹏分析了我国目前的企业医院改制趋势。朱恒鹏认为,企业医院正在逐渐减少,改制将是大势所趋。

  “鼓励社会资本办医,喊得很响,但是办不起来。”朱恒鹏称,鼓励社会资本办医的核心在于解决两个问题,一方面是把医生释放出来,另一方面不要给公立医院任何特权,让不同医院之间公平竞争。

  “企业医院是过去计划经济体制的产物,在今天的市场经济机制下,其存在的土壤已经消失。今天我们不再需要它。”2013年,朱恒鹏对全国部分地区的企业医院改制做过一些调研。他得出的判断是,企业医院正在逐渐减少,改制是大势所趋。他总结出企业医院改制有两个方向,第一个方向是民营化,成为私立医疗机构或者是民营医院,另一个方向是交给地方政府,成为政府办的医院,其医务人员转成国有事业单位的身份。

  朱恒鹏说,“由于实际利益、观念、退休待遇、事业编制等原因,很多企业医院还在想走第二条路,看重公家人的身份。我个人的判断是这条路将越走越窄。实际上,政府医院过去十多年的红火日子也即将结束了。”

  曾经可以和公立医院分庭抗礼的企业医院正在走下坡路,现在有一些衰落。朱恒鹏表示,“企业医院拥有牌照、医保资格、医生队伍等,这些资产仍然很不错,最好能够清清爽爽地转制为民营医院。现在社会上有一些人的担心纯粹是多余。一家民营医院不需要通过坑蒙拐骗,真的就通过管理效率的提高,也能挤出15%、20%,甚至30%的利润来。”

  有些企业医院选择了员工持股的改制模式。朱恒鹏对此并不看好。“员工平均持股,人人股权分散,人人并不负责,这不是一个很成功的方式。员工持股的企业医院普遍发展不是很好,往往要经过二次改制,此类案例有很多。”

  对于引入社会资本的企业医院改制,母体企业要不要保留股份,朱恒鹏在调研中发现,此举存在一定隐患。他说:“对于企业医院改制,我其实不太看好所谓的混合所有制。母体企业保留医院的股份,对于医院经营管理、院长任命等干预太多,可能把医院搞死。企业医院的母体企业一般是国企,国企有个很大特点——换一个领导,换一个思路。过去有说法叫做张书记来了种树,李书记来了挖坑。原母体企业继续保留医院的股份,很容易出现一换领导一换思路,干预就不一样。企业医院在改制过程中,最好原母体企业完全退出,社会资本全部接盘,否则存在翻烧饼的可能;即便社会资本力量不够,最后原母体企业以债权持有医院,而不是股权持有。华润集团雄心勃勃投资医院,董事长一换,就不知道下一步怎么做了。”

  当然,在企业医院改制过程中还有一些具体问题要解决,包括政府关系,职工身份安置和转换,土地、无形资产等资产处置,非营利和营利问题,具有公立医院改制实操经验的收购团队,现代化医院管理团队等。朱恒鹏说,“收购医院要比收企业复杂的多。民营医院既要有自治的传统,又要有好的政策环境。国家要允许地方探索不同的企业医院改制模式。我相信,未来十年,我国的医院发展、大健康产业将迎来黄金机遇期。”

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