治病救人的医疗器械，被指隐藏着惊人的暴利。

　　近日，多位受访的医院及维修方人士表示，如果把一台进口医疗器械整机设备全部拆成配件，再按照厂家给各医院提供的配件价格加总，其总价要比整机报价贵上数倍，有的甚至超过10倍。

　　设备维修按次计费

　　骆汉生是湖北省人民医院的一名正处级巡视员，长期从事医疗设备的维修和管理。据他介绍，随着医院为高端设备购买了生产厂家的保修服务，设备科的人员基本就只能修一些技术含量低的机器了。

　　“以前他们的做法不一样”，骆汉生回忆，2000年以前，厂家在向医院交付进口医疗设备时，会附有技术说明书，说明书中又带有电路图纸的维修手册。同时，厂家还会针对机器提供工程师培训，仅他本人就曾出国参加过两次由厂家提供的工程培训。但这些“福利”现在已经不复存在了，骆汉生所在的医院高端器械维修全部只能依赖厂家。

　　在近期举办的一个行业内部论坛上，来自全国的医院院长们也在“吐槽”医疗设备维修费用之高。据《健康报》报道，一位医院主管副院长表示，如果不购买保修合同，设备维修是按次计费的，一次1万多元甚至2万多元，“因为外商不对医院的工程师进行维修培训，修哪里、换哪个配件，都是厂商说了算”。

　　零整比被指高达10倍

　　在外企严控设备售后服务的背后，隐藏着维修服务和零部件的高报价。据记者调查，中高端医疗设备整机及后期保养维修价格不菲，有时一个非核心部件就要10万元，核心零部件更是动辄上百万元。

　　上海市医疗设备器械管理质量控制中心此前的一项调查数据显示，大型医疗设备在整个生命周期内的维修费用基本同购买费用持平，“小故障大维修、没有修只能换”的事例比比皆是。

　　湖北省十堰市第一人民医院设备科科长李桂增向记者展示了他们与厂家的保修合同：医院有一台售价793万元的128排进口CT机，厂家每年开出的全保费用超过180万元。另一台售价700余万元的磁共振机，单年维保费用达62万元。

　　“我算过一笔账，按照一年180万元计算，CT机平均每天的维保费用约为5000元。”李桂增说，这意味着这台机器所在科室每天前30个病人的诊疗费用都在养机器。

　　那么，对于医院来说，购买保险和有故障报修，哪种更划算？

　　“修过几次以后我们总结，虽然机器一年维修次数有限，但算下来还是直接找厂家购买全保划得来。我认真计算过，医疗器械维修的零整比达到10倍。”李桂增告诉记者，几台高端设备每年投保费用达到300万元~400万元。如果在一线城市三甲医院，则远远不止这个数。

　　外资巨头却表示行为合法合规

　　面对中国医院的“声讨”，外资医疗器械巨头们并不认可。一位不愿具名的知名外资医疗器械企业相关人士表示，该公司始终遵循中国法律法规，并按照相关要求向客户提供医疗器械产品说明和技术信息。

　　对于医院设备科无法排除机器故障，该人士认为，由于CT、磁共振机等医疗产品是较为复杂的高科技设备，在装机的同时厂家会提供多种线上和线下的应用指导培训，以确保客户能正确和安全使用设备。“实际上，这些设备不是只凭技术图纸和维修手册就能处理故障的，还需要专业的工程师对设备进行维护，大部分医院会通过厂家来完成这一复杂的工作”。但是，对于上述外资企业的答复，骆汉生直言，“没有收到过他们说的这些材料”。

　　在某外资医疗器械公司供职多年的小张(化名)表示，由于国内高端医疗设备覆盖范围较小，整个行业看上去更像是被外资设备垄断，“国产产品的维修保养方式和费用与外资相差不大”。据了解，国内厂家的设备年保养费用占整机价格的比重与进口设备相差无几，但由于国产设备价格往往比同等规格的进口设备便宜三成至四成，其保修费用也会相应减少。