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　　□ 韦何静 本报记者 傅江平

　　在制造业与城市化进程较早腾飞的广东等地区，看病难的问题尤其突出，深圳也不例外。根据深圳市文明办第3季度对该市窗口行业公众满意度调查结果，深圳医疗行业服务窗口满意度为76.51分，居于24个行业中的最末位。作为我国一线城市之一，深圳在医疗卫生事业方面却一直存在“短板”。

　　“医疗服务的供与需不相称，尽管是全国现象，但在深圳尤为明显。”在不久前的全国第2届人口与健康学术研讨会暨《发展报告》发布会上，国务院发展研究中心社会发展研究部研究员苏杨表示。

　　苏杨认为，作为特区和卫生计生领域改革先锋的深圳，在全面改革路上必须继续领跑。要求深圳对改革必须“深发展”，但深圳不仅与全国医改面临相似的问题，同时，又是中国最大的移民城市和流动人口“倒挂”城市，其卫生资源存量相对其他一线城市而言不足，人口结构年轻、流动性大，为其医疗卫生事业发展带来特殊的难题。

　　医院少排队难

　　蔡先生是深圳市龙岗区布吉街道的居民，目前是一家证券公司的主管。蔡先生告诉记者，他的事业蒸蒸日上，但是看病却成了困扰他的难题。“早上排不到队，下午还得过来排，而且科室特别拥挤。”蔡先生说。

　　据了解，如今生活在布吉街道的130万人只有深圳三院和布吉医院两座公立医院。医院内部整合才拓展到400张病床，且医院的诊疗区、修养区、后勤保障区、办公区等几个基本功能分区无法实现，布局混乱，连医疗垃圾处理、中西药库等功能单位都无处安排，医院停车场车位仅有30个左右，患者就医极其不便。

　　在深圳，面临着看病难的问题不止布吉街道的居民。相关数据显示：截止到2013年，深圳全市仅有9家三甲医院，而北京有51家，上海有36家，广州有43家。2012年底，深圳平均每千人拥有床位2.6张，医生2.3人，医院处于极度运行状态，有的医生一天要看超过100名患者，“医生每天要看的人太多，这样肯定会对医疗质量产生影响。”深圳某医院负责人说。

　　供需存矛盾

　　深圳卫生计生事业尽管在妇幼保健、社康中心制度建设等方面发展较快，但相较于全国，尤其是国内其他一线城市，其在需求上大同小异，但更加不利。快速的经济增长带来的人口增长所需的医疗卫生服务需求，导致供给的相对不足日益凸显。

　　此外，长期以来资源配置不合理，卫生资源尤其是优质卫生资源主要分布于深圳原特区内，例如，三甲医院主要集中在市中心区，原特区外每千人床位数、医生数仅为原特区内的一半。

　　医疗资源总量缺乏的背后是人才队伍建设滞后，对于一些追求自身发展的优秀医疗人才缺乏吸引力，而且自身的培养机制不完善，致使医疗人才面临内部虚空且外无来者的窘境。据了解，目前北京、上海、广州分别拥有医学高等院校5所、7所、6所，而深圳仅有一所，即深圳大学医学院，且刚刚起步。深圳医教研体系尚不完善，医学人才内部培养能力不足，外部引进困难。与此同时，深圳市资源配置缺少人群的针对性，存在明显的高端服务水平不到位、低端服务覆盖不到位的特点。

　　投入仅仅“加大”还不够

　　从2009年开始，深圳公共财政支出中医疗卫生行业支出的比重明显提高。2005年到2008年间平均为3%左右，2009年为5%，2012年和2013年，这一比重提高到6%左右。“公共财政支出中医疗卫生支出比重越高，意味着财政对医疗的投入越多。”一位卫生经济学研究者表示。

　　数据显示，深圳财政医疗卫生支出绝对规模由2000年的8.4亿元增长到2013年的105.61亿元。其中，占财政医疗卫生支出份额最大的卫生事业费支出，由2000年的8.1亿元增加到2013年的70.53亿元。

　　从以上数据可以看出，深圳市卫生医疗事业在人力、物力、财力方面的投入都在逐年增加。不过，深圳市民对于深圳的医疗卫生质量仍极度不满，这之间的反差值得反思。医疗卫生的开支，究竟该优先加大规模化医疗服务供给，还是应当打造均衡的医疗服务体系；是该加大对公立医疗的投入，还是规范医疗服务市场，这都需要科学地去思考与配置。

　　尽管存在“短板”，深圳在打造医疗名城方面依然存在诸多优势。除了2014年的“3名工程”，即面向全球引进名医、名院、名诊所，深圳还曾在全国率先实施了公立医院管办分离医药分开，率先全面取消了公立医院的药品加权，积极创新医保支付方式等等，所以，补上了医疗资源供需矛盾这个“短板”，深圳无疑将是一个更加宜居、更具魅力的国际大都市。