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乡村儿童大病医保公益基金两年投保超20万少儿

  • 发布时间:2014-07-20 15:04:46  来源:新华网  作者:佚名  责任编辑:罗伯特

  新华网北京7月20日电(记者戴盈)据乡村儿童大病医保公益基金两周年报告会公布的数据,截至今年6月,该公益基金在两年内覆盖6个县,为超过20万名0至16周岁的少儿投保。其中,超过4500名孩子获得了480万元治病钱报销。

  这六个县分别是湖北省鹤峰县、湖南省古丈县、云南省漾濞县、浙江省开化县、四川省汉源县和河北省怀来县。

  乡村儿童大病医保是“免费午餐”公益项目发起人邓飞在2012年和社会各界爱心人士共同发起的公益基金。邓飞在两周年报告会上说,中国乡村孩子面临最大的危机不是饥饿,而是生病了以后没钱看病。

  目前,乡村儿童大病医保在试点地区通过公开招标引入商业保险,基金为每个孩子投保75元。在患儿完成社保、新农合报销后,家庭自付医疗费达规定标准时,可启动最高达20万元的保险理赔报销,部分试点放开20%自费费用报销。

  基金希望构建一种二次补充保障体系,在现有医疗保障制度基础上,结合政府、家庭和社会三方力量,寻求解决农村家庭因孩子重病而负担过重、因病致贫、因病返贫的问题。

  下一个试点是内蒙古自治区科右前旗。“我们在全国东西南北中各选一个样本,来进行数据分析,希望为社会探索找到一种可以持续和复制的模式。”基金专职人员刘萃说。

  从乡村儿童大病医保2013年专项审计报告,可以看到基金上年共募集善款832万元,其中企业捐赠占82.83%,公民个人捐赠为17.17%。

  而基金2013-2014年度运营报告中指出,随着项目试点增多,医疗费用的自然增长和刺激增长,使得基金筹款进一步承压,以鹤峰、古丈、漾濞和开化为例,去年0-16周岁可采集医药总费用增长16%。

  “我们也在改革。”参与项目执行、有着多年保险业经验的志愿者张庆峰说,基金一方面希望改变筹资模式,一方面将建立一个动态病种数据管理——什么病用什么药、怎么治、治疗效果怎么样,超出正常支付标准,系统就能报警,需要项目介入。而这种数据的积累,至少需要3年的时间。

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