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2020年04月11日 星期六

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《中国城市癌症早诊早治项目》 正式纳入国家医改重大专项

  医改进行时

  随着我国城市化、工业化、老龄化进程的加快,癌症已成为危害我国居民生命和健康的最重要慢性病之一。全国第三次全死因调查结果显示,癌症是我国居民第二位死亡原因;但在城市,癌症则排在全死因的第一位,死亡率远远高于排在第二位的脑血管疾病。

  肿瘤负担日趋严重

  据世界卫生组织国际癌症研究署2008预测,中国癌症的发病率和死亡率在未来的20—30年内会持续增长,尤其是城市人群。而癌症又严重消耗医疗卫生和社会资源。2010年我国卫生总费用已达2.1万亿元,占国内生产总值的比例达到5.2%,其中用于癌症病人的费用估计超过4000亿元,比2000年增加了4倍还多。

  鉴于中国日益增高的城市肿瘤负担,急需开展以高危人群为重点的癌症早诊早治项目及卫生经济学研究,以建立适合于中国城市基本情况的、高效经济的肿瘤筛查和早诊早治体系。“中国城市癌症早诊早治项目”应运而生。

  卫生部希望通过该项目的实施,探索科学可行的城市常见癌症高危人群筛查以及早诊早治模式和方法,确立适合于中国国情的、性价比高的城市癌症早诊早治技术方案和管理模式,为政府决策提供证据支持。

  “这将有助于提高我国城市居民癌症防治知晓率、癌症筛查参与率,推广城市常见癌症高危人群筛查和早诊早治技术,提高早期发现、早期诊断和早期治疗的比例,降低癌症的发病率和死亡率,提高癌症患者生存率和生活质量,减轻个人和社会的癌症负担。”在“中国城市癌症早诊早治项目”启动仪式上,该项目负责人、中国医学科学院肿瘤医院院长赫捷教授介绍说:项目将比较筛查方案、早诊早治方案、中晚期癌症的常规诊断和治疗方案的成本效果及效益,找到符合我国国情的、适宜的癌症防治技术。同时,项目还将开展癌症防治技术培训,使项目覆盖范围的各级医疗单位癌症防治技术培训率达到50%以上。

  五大癌症早诊筛查

  据悉,《中国城市癌症早诊早治项目》于2012年6月正式纳入国家重大公共卫生服务项目,总预算为3亿元—5亿元。计划用5年时间,在全国7个大区的14个省(区、市),针对我国城市常见的五大类癌症,即肺癌、乳腺癌、结直肠癌、上消化道癌和肝癌开展癌症筛查和早诊早治。

  首先,采用卫生部推荐的癌症早诊早治方案开展癌症筛查和早诊早治,每个癌种至少筛查1万人(高危人群),共计筛查约70万人。

  其次,对筛查出的早期癌症和癌前病变患者,建议其前往具有肿瘤专业化诊断和治疗水平的地市级以上医院就诊和治疗,记录其早诊早治情况,并进行随访。规范化管理筛查出的癌症患者或癌前病变患者,提高患者治愈率和生存率。

  第三,比较筛查方案、早诊早治方案、中晚期癌症的常规诊断和治疗方案的成本效果及效益,找到符合我国国情的、适宜的癌症防治技术。

  同时,开展癌症防治技术培训,使项目覆盖范围的各级医疗单位癌症防治技术培训率达到50%以上。

  “整个计划将覆盖350万人,筛查高危人群70万人。”赫捷教授透露,今年计划在北京、重庆、湖南、广东、河北、山东、辽宁、甘肃、黑龙江9省(市)首先开展工作,计划每个城市、每种癌症问卷调查和高危人群评估覆盖1万人,单病种高危人群筛查2000人。

  赫捷教授指出,该项目将为控制日益升高的城市癌症发病率和死亡率起到重要作用,也将为完成国家“十二五”目标之一(人均寿命增加1岁)做出一定贡献。

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